正确答案: ABD
血常规检查 骨盆X线检查 诊断性导尿和尿常规检查
题目:
患者男性,18岁。因"骶髂部被重物撞伤后疼痛1小时"至急诊就诊。查体:体温36.8℃,心率110次/分,呼吸22次/分,血压83/55mmHg(1mm//g=0.133kPa),神志清楚,表情淡漠,口唇苍白,头颅、胸、腹部检查未见异常,右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验(+),直肠指诊检查指套未见血迹。双下肢运动、感觉、血运均正常。
解析:根据案例题干信息,患者已有休克表现,此时应在抗休克治疗的同时进行一些必要的有利于病情评估的检查,而不宜再做与病情无关的有创操作。患者目前意识清楚,无脑血管缺血等异常表现,无需行脑血管造影检查,故选项F为关键错误项;由于患者入院时已有休克表现,且根据病史和查体,骨盆分离挤压试验(+),应高度怀疑骨盆骨折并发失血性休克,所以应该立即进行血常规检测和骨盆X线检查;因骨盆骨折可能导致膀胱或尿道损伤,故应进行诊断性导尿和尿常规检测;故A、B、D选项正确。而骨盆MRI、肌电图和经股动脉插管全脑血管造影都不是目前需要立即检查的项目,故C、E、F选项错误。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]有关家庭病床的护理工作包括 ( )
提供治疗及护理服务
指导和协助患者功能锻炼
健康教育
做好心理护理
根据患者情况,联系医院检查或住院治疗
[多选题]预防长期卧床的慢性心力衰竭者形成下肢静脉血栓的有效护理措施有
协助患者做下肢肌肉按摩
鼓励患者床上活动下肢,做下肢肌肉收缩
温水浸泡下肢,加速血液循环
观察患者肢体远端,如肢体远端出现肿胀,即通知医师
解析:预防长期卧床的慢性心力衰竭者形成下肢静脉血栓的有效护理措施:鼓励患者床上活动下肢,做下肢肌肉收缩,协助患者做下肢肌肉按摩,温水浸泡下肢,加速血液循环,观察患者肢体远端,如肢体远端出现肿胀,即通知医师。B.鼓励患者翻身,协助拍背是促进痰液排出的护理措施
[多选题]下列哪些是丙型肝炎的传播途径
输血及血制品途径
母婴垂直传播
生活上的密切接触
性接触传播
解析:丙型肝炎的传播途径可是生活上的密切接触,输血及血制品途径,性接触传播和输血及血制品途径。
[多选题]哪些社会环境因素对健康存在影响 ( )
社会制度
经济状况
文化背景
劳动条件
群体气氛
[多选题]呕血的颜色主要取决于
呕血量的多少
血液在胃内停留的时间