正确答案: C

高钾血症

题目：患者男性，69岁。既往有慢性肾功能不全病史，主诉尿量减少1周，头晕、心悸1天，入院查心电图提示心率42/分钟，PR间期延长，T波高尖。以下诊断可能性最大的是

解析：肾衰竭（无尿期）是高钾血症的常见原因，高钾血症早期常有四肢及口周感觉麻木，极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷；抑制心肌收缩，出现心率缓慢、心律不齐，严重时室颤、心脏停搏等。可有代谢性酸中毒或致命性酸中毒。血钾浓度达7mmol/L时，四肢麻木、软瘫，先为躯干，后为四肢，最后影响到呼吸肌，发生窒息。反映高血钾的心电图表现有：T波高尖；P波低平；PR间期延长（房室传导阻滞）：QRS波增宽；S波加深，S波与T波融合；室性异位节律；形成正弦波；室颤或心源性猝死。因此，根据病史症状及心电图表现，考虑高钾血症可能性大。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在急性中毒的洗胃治疗中哪项不妥

洗液总量不能超过8L

[单选题]下列不属于反治法的是（ ）

寒者热之

[多选题]属于脉率较快的脉有（ ）

数脉

促脉

[单选题]中焦受气取汁，变化而赤，是谓（ ）

血

[单选题]血小板计数正常的凝血功能障碍可见于

功能性凝血病