正确答案: D

根治性放疗

题目：女，43岁，教师。左侧声带中1／3部位原位癌行声带剥脱术后2年再次出现声嘶。喉镜示左声带黏膜稍隆起，活检示高分化鳞癌侵及黏膜，黏膜下无浸润。下一步治疗首选

解析：声带原位癌主要有两种治疗手段：声带剥脱术和放射治疗。前者术后复发几率较高。反复的声带剥脱术可造成声带增厚，发音质量明显变差；结合患者年龄及工作性质，根治性放疗为此时的首选治疗。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]拷贝数变异的类型包括

缺失

插入

倒位

复制

解析：拷贝数变异是由基因组发生重排而导致的, 一般指长度为1 kb 以上的基因。单个碱基变异属于基因突变，跟数量无关。

[多选题]关于睾丸肿瘤，下列不正确的是( )

早期可发生淋巴结转移

睾丸肿瘤以非生殖细胞瘤为主

大多数精原细胞瘤患者HCG阳性

解析：睾丸肿瘤95%是生殖细胞肿瘤（GCTs），GCTs是恶性肿瘤，所以D答案是正确的，不能选择。5～10%纯精原细胞瘤表现为HCG阳性，故E答案不正确。

[单选题]鼻咽癌最常见的颈淋巴结转移部位是

颈深上淋巴结

解析：鼻咽癌最常见的颈淋巴结转移部位是颈深上淋巴结，其次为颈后淋巴结和咽后淋巴结。

[多选题]下列哪些是筛查肿瘤的选择应具备的基本条件 ( )

发病率和死亡率较高，危害较大

有简便可靠的筛查方法发现早期癌

早期确诊后应有确实有效的治疗方法，预期降低死亡率

发病率经过较长，有明确的筛查对象

解析：筛查肿瘤目的是发现早期癌症，治疗后降低死亡率，但是不能降低发病率。

[单选题]满意的肿瘤细胞减灭术是指手术后残存肿瘤

小于1～2cm

解析：残存肿瘤小于1～2cm即可算为满意的肿瘤细胞减灭术。

[单选题]下列哪种治疗方法属传统的巴黎法腔内放射治疗 ( )

每次上镭120小时、仅1次

[单选题]郄穴的数目是（ ）

16个

[多选题]从治法包括（ ）

寒因寒用

通因通用

热因热用