正确答案: C
MRI
题目:患者男,62岁,进行性排尿困难2年,发现PSA增高2个月。
2年来无明显诱因出现排尿困难,进行性加重。曾以"前列腺增生"口服盐酸坦索罗辛及前列康治疗,近来排尿困难加重,尿线变细,尿频、排尿费力,无尿急,无尿痛,无发热,夜尿3~4次,2个月前查血PSA(前列腺特异性抗原)7.sng/mi(0~4ng/ml),查尿常规:WBC 0/HP,RBC 0~1/HP。
既往史:既往体健。否认高血压、糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史;否认吸烟及饮酒嗜好。
体格检查:双肾区无异常隆起及叩击痛,双输尿管移行区无压痛,膀胱区无叩痛。
直肠指检:前列腺Ⅱ度增大,左侧叶略膨隆,质地偏硬,未触及明确结节。
解析:3.MRI检查对前列腺病变局部诊断与鉴别诊断价值最高,CT及超声对早期前列腺癌诊断的敏感性低于MRI,而ECT及PET主要应用于转移灶的检查。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列关于病毒载体描述正确的是( )
上述描述都是错误的
解析:病毒载体可将遗传物质带入细胞,原理是利用病毒具有传送其基因组进入其他细胞,进行感染的分子机制。可发生于完整活体或是细胞培养中。可供利用的病毒可分为逆转录病毒、慢病毒与腺病毒。反转录病毒的DNA基因组整合在宿主染色体上的位点是随机的,所以效率较低;腺病毒依赖受体介导而感染肿瘤细胞,所以效率低,但是由于其病毒免疫原性较高,所以是极具应用前景的病毒载体。
[多选题]肾的闭藏作用主要体现为( )
藏精
主纳气
[单选题]对有明显黄疸及腹水的肝癌患者,不应选用的治疗是( )
肿瘤局部放射治疗
解析:肿瘤局部放射治疗会加重患者黄疸和腹水的症状。
[多选题]以下哪些符合生物治疗特点 ( )
不遵守给药的量效关系
一旦有效病情缓解时间较长
可能有过敏反应
解析:1. 运用正常人赖以生存而肿瘤患者表达较低的生物细胞因子调动机体自身的免疫力量达到抗肿瘤作用,与放疗和化疗相比,副作用很小,可能有过敏反应;2.通过主动免疫能够激发全身性的抗肿瘤效应,作用范围更加广泛,特别适用于多发病灶或有广泛转移的恶性肿瘤;3. 采用分子靶向药物进行治疗,目标明确,对肿瘤细胞以外的正常细胞无影响,对不宜进行手术的中晚期肿瘤患者, 能够明显遏制肿瘤的进展,延长患者生命。
[单选题]有明显症状的急性放射性肺炎的临床治疗不包括
氨磷汀
解析:氨磷汀对肺具有放射防护作用,在放射治疗的同时合并使用具有保护肺组织的作用,但在已经发生了放射性肺炎的患者没有太大作用。