正确答案: A
腰4、5
题目:退变性滑脱最常见的节段是
解析:退变性腰椎滑脱,本病多发生于50-60岁的老年人,由于椎间盘退行性变,关节突关节紊乱,周围韧带松弛,椎间隙不稳,椎关节上一椎体后移,受累平面常为腰4至腰5椎体,故本题答案选择A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]膝关节骨性关节炎早期主要的治疗策略是
减少关节负重,口服非甾体类药物
解析:应用抗生素是化脓性关节炎的治疗方法。休息及制动是感染性关节炎的辅助治疗办法,对关节面破坏不严重、关节内有游离体者,可做关节镜手术。膝关节骨关节炎在后期可做人工膝关节置换术。
[单选题]手外伤时,检查桡动脉、尺动脉通畅和相互吻合的试验是
Allen试验
解析:Allen试验,检查手部的血液供应,桡动脉与尺动脉之间的吻合情况,本题答案选择C。
[单选题]X线摄片发现骨干骺部出现一局限的类圆形,边缘清楚,骨质破坏,其内见碎屑状死骨,邻近无明显骨质增生,也无骨膜反应。最大的可能是
骨结核
解析:X线检查见骨干骺部出现边缘清楚的类圆形影,有骨质破坏,死骨碎屑状,考虑是骨结核。
[单选题]化脓性骨髓炎是化脓性细菌感染,它涉及下列哪些组织 ( )
骨膜,骨密质,骨松质和骨髓组织
解析:化脓性骨髓炎定义:涉及骨膜,骨密质,骨松质与骨髓组织的化脓性细菌感染,故本题答案选择E。
[单选题]22岁男患,运动中摔倒,诉左髋痛,检查左髋部叩痛,患肢无外旋畸形,X线片示左股骨颈中段骨折,患侧股骨颈略短,Pauwels角60度,侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型?
左股骨颈经颈,内收,嵌插型骨折
解析:患者是股骨颈中段骨折是经颈型,Pauwels角60度是内收,断端无移位且股骨颈略短考虑是嵌插型骨折,故本题答案选择D。
[单选题]如果骶骨呈水平位,下列变化中描述错误的是
腰骶角变小
解析:骶骨呈水平位时骨盆倾斜度变大,腰椎前凸增加,腰骶角变大,腰骶关节所受的剪力及应力增加,答案E错误。
[单选题]手部外伤后,手指不能主动活动,可能
有关手指的肌腱已断裂
解析:手指不能主动活动,是肌腱断裂的表现。
[单选题]女性,69岁,不慎摔倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立、行走。查体:左下肢外旋45°;髋部无肿胀及瘀血;有纵轴叩击痛;膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断
股骨颈骨折
解析:患者老年人,外伤后出现左髋、左膝关节疼痛,查体见左下肢外旋45°(不同于转子间骨折),有纵轴叩击痛,考虑是股骨颈骨折。
[多选题]X线片提示距桡骨下端关节面3cm内有骨折线,该骨折可能是
Smith骨折
Colles骨折
Barton骨折
解析:Colles骨折是指桡骨下端的骨松质骨折,骨折发生在桡骨下端3厘米范围内的骨松质部位。Smith骨折是屈曲型桡骨远端骨折,远折端向掌侧移位合并下尺桡关节脱位。桡骨远端关节面纵斜向断裂、伴有腕关节半脱位者称为Barton骨折。本题答案选择ABE。