正确答案: A

卧床休息

题目:四十岁,男性,提重物时突然腰痛,并向左侧髋部扩散,检查:腰椎凸向右侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°(+),X线片见腰椎向左侧弯曲。

解析:患者诊断为腰椎间盘突出症,现急性发病,可保守治疗,重点是卧床休息。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]女,30岁,背痛1个月余,劳累后加重,有消瘦、乏力和盗汗,检查7~8胸椎有压痛及叩痛,为明确诊断下列哪项检查不需要 ( )
  • 核素骨扫描

  • 解析:患者消瘦、乏力和盗汗,考虑结核的可能性大,不建议行核素骨扫描,故本题答案选择C。

  • [单选题]"寒因寒用"的治疗法则是( )
  • 假寒证用寒药


  • [多选题]目前肩袖损伤常用的实验室检查方法包括
  • X线

    B型超声

    MRI

  • 解析:X线检查对肩峰形态的判断及肩关节骨性结构的改变有帮助。磁共振(MRI)检查可帮助确定肌腱损伤的损伤部位和严重程度,尤其是磁共振造影检查(MRA)可以清晰的显示肩袖的部分撕裂,对诊断具有较高的价值。超声诊断对肩袖损伤能作出清晰分辨,高分辨率的探头能显示出肩袖水肿、增厚等挫伤性病理改变。本题答案选择ACE。

  • [单选题]男性,26岁。汽车修配工人,两天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性,最可能的诊断是
  • 腰间盘突出症

  • 解析:患者抬重物时出现腰疼并且有放射痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,诊断为腰间盘突出症。

  • [单选题]手部创伤正确有效的止血方法是:
  • 局部加压包扎

  • 解析:手部创伤可用局部加压包扎止血,绝大多数的出血可以止住,本法适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。

  • [单选题]关于踝关节骨折,下列说法错误的是
  • 即使骨折固定牢固,下胫腓分离者仍需螺钉贯穿固定

  • 解析:对于下胫腓联合分离,若内外踝骨折通过内固定获得稳定后,则下胫腓可不再内固定。

  • [多选题]处理有移位的肱骨干骨折时
  • 首先了解有无桡神经损伤

    给予适当的外固定

  • 解析:在处理有移位的肱骨干骨折时要首先了解有无桡神经损伤,比如有无垂腕征的表现。肱骨干有较多肌肉包绕,骨折轻度的成角或短缩畸形不影响外观及功能者,一般采取非手术治疗。本题答案选择AC。

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