正确答案: ABCDE

结核菌素试验 血白细胞计数和分类 胸部X线检查 痰结核菌和脱落细胞检查 痰细菌培养

题目:患者男,29岁。咳嗽、咳痰、消瘦、全身乏力一个月,畏寒、发热20多天,曾在当地卫生院治疗未见好转,近20多天来高热、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院,体检:T39℃,P98次/分,R26次/分,BP135/68mmHg。神清,巩膜无黄染。心律齐,各瓣膜区未闻杂音,双肺呼吸音增粗,未闻干湿性啰音。腹部平坦,肝脾未触及,全腹无压痛。全身表浅淋巴结未触及,未见皮疹及出血点。双下肢未见凹陷性水肿,未引出病理性神经反射。

解析:该病人发热在38℃以上,持续两周多,为长期发热原因不明的病例。长期发热的病因在不同年代和不同地理区域明显不同,但主要有感染、恶性肿瘤及结缔组织-血管性疾病三大类。其中由感染引起长期发热在国内占60-70%左右,由恶性肿瘤引起者约占20%,由结缔组织-血管性疾病引起者约占10%。 本例以咳嗽、咳痰等呼吸系统症状及长期发热为主要表现,所以要考虑到有呼吸系统感染性疾病、呼吸系统恶性肿瘤及结缔组织-血管性疾病等的可能性。所以第1、2、3、4、5五项是正确的,因为这五项是筛选呼吸系统感染、呼吸系统肿瘤必须进行的第一步检查

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]清法,也叫清热法,主要包括( )
  • 清泻脏腑

    清营凉血

    清热解毒

    清热泻火


  • [单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
  • 其性凝滞


  • [单选题]男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控制良好。1天前于剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧来诊,其最可能的原因是
  • 自发性气胸


  • [单选题]男性,55岁,患肺结核已5年,近因发热.咳嗽加剧有时有血染痰而住院治疗,今晨突然剧咳,咯血300毫升,感胸闷憋气,应考虑
  • 肺不张


  • [单选题]胸腔积液体征不包括
  • 肺下界降低


  • [单选题]下列特定穴中,常用于治疗本经循行部位及其所属脏腑急性病痛的是( )
  • 原穴


  • [单选题]肺炎支原体肺炎的胸片特点为
  • 多种形态的云雾状浸润影,呈节段性分布


  • [多选题]原发性肺结核的临床特点是
  • 症状轻微而短暂

    绝大多数病灶自行吸收或钙化

    常表现为肺门淋巴结肿大

  • 解析:原发性肺结核,是指结核菌初次感染在肺内发生的病变,常见于小儿。此时人体反应性较低,病灶局部反应轻微,结核菌常沿淋巴管抵达淋巴结。包括原发综合征及胸内淋巴结结核。

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