正确答案: ABC

可由流行性腮腺炎病毒引起 可由肠道病毒引起 可由单纯疱疹病毒引起

题目：患儿男性，11/12岁，精神反应差伴非喷射性呕吐天，嗜睡伴发热3天入院。无卡介苗接种史。查体：T39℃，P170次/min，R30次/min，急性病容，嗜睡，营养不良，双侧颈部可触及数个米粒至黄豆大小淋巴结，质地中等，可移动。前囟较饱满，两肺呼吸音粗，可闻及少许湿性啰音，心率160次/min，律齐，腹软，无压痛，肝肋下4．5cm，双下肢无浮肿。神经专科：嗜睡，双瞳孔直径mm，对光反射迟钝，双眼多向左斜视。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，30岁，突起高热，胸痛，咳铁锈色痰，左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160万U，3次/d，5天后仍不退，且左胸饱满，呼吸音消失。下列检查哪项最重要

X线胸片及胸部B超

解析：大叶肺炎病情严重或治疗不及时可并发胸膜炎或脓胸。体检可见胸廓饱满、呼吸音消失等胸腔积液体征。行胸片和B超检查可以明确有无胸腔积液。本例患者在大叶肺炎后出现典型胸腔积液体征，因此符合上述临床过程。

[多选题]结核性脑膜炎脑脊液特点有

压力增高

外观无色透明

糖和氯化物降低

细胞数为(50～500)×10/L

蛋白量升高

[单选题]"塞因塞用"不适用的病证是（ ）

食积腹胀

[单选题]女性，28岁，病理活检诊断为右锁骨上淋巴结结核，其被感染最可能的途径是

呼吸道

[单选题]患者男，32岁，咳嗽1个月余，伴低热、痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是

继发性肺结核

解析：患者为中青年男性，有低热、盗汗、咳嗽、咳血等结核中毒症状，胸片病灶位于上叶尖段，为结核好发部位，因此，诊断肺结核可能性大。肺脓肿空洞常位于肺下叶，且起病急，高热，大量脓痰。支扩有慢性咳嗽、咯痰及反复咯血史，胸片可呈局部肺纹理增粗或卷发状阴影。金葡菌肺炎起病急骤，寒战、高热、脓血痰及肺部可见单一或多发的渗出性病灶。肺癌多为40岁以上老年嗜烟男性，无明显毒性症状。

[单选题]下列选项中，不是实喘与虚喘的鉴别要点的是（ ）

呼吸频率

[单选题]与眩晕证有关的主要脏腑是（ ）

肝、脾、肾

[多选题]2001年我国卫生部制定了新的结核病分类法，其中继发性肺结核包括以下哪几项

干酪性肺炎

浸润性肺结核

慢性纤维空洞性肺结核

解析：继发性肺结核包括干酪性肺炎、浸润性肺结核、慢性纤维空洞性肺结核、结核球。