正确答案: ACDE

腰大肌 股三角或股骨小转子附近 髂窝 腰三角

题目:腰椎结核时寒性脓肿流注的部位,下列哪项是正确的 ( )

解析:腰椎结核的脓肿常位于腰大肌内,称为腰大肌脓肿。它可以沿肌间隙流到大腿内侧,有时甚至会流至膝关节上方。也可流到腰部、骶前,破溃后形成经久不愈的窦道,流脓不止。少数腰大肌脓肿可穿入阑尾、胆囊、结肠、腹腔,脓肿浸入的范围可以很广。而胸椎结核脓肿少量时为梭形,可向上,下蔓延,也可向背部突出,或形成脓胸,肺脓肿,支气管瘘,甚至穿入食道、胸主动脉等。本题答案选择ACDE。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男,68岁,下台阶时摔伤,右下肢短缩约3cm,足外旋45°,髋部叩痛明显,肿胀不明显,最可能的诊断是
  • 右股骨颈骨折

  • 解析:患者外伤后髋部疼痛,下肢短缩外旋畸形(外旋45°与粗隆间骨折外旋度不同),诊断为右股骨颈骨折。

  • [单选题]有关急性腰扭伤,下列错误的是
  • 常伴坐骨神经痛

  • 解析:患者伤后立即出现腰部疼痛,呈持续性剧痛,次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重;也有的只是轻微扭转一下腰部,当时并无明显痛感,但休息后次日感到腰部疼痛,一般不会引起坐骨神经痛。

  • [单选题]腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍,乃突出间盘压迫
  • 马尾神经

  • 解析:腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍,是马尾神经受压的表现。

  • [单选题]以下脊柱骨折的类型中属稳定性骨折的是:
  • 腰以上的单纯附件骨折

  • 解析:单纯附件骨折比如横突骨折,对椎体的稳定性不会造成影响,故本题答案选择D。

  • [单选题]女性,40岁。外伤致股骨内外髁骨折,关节面不平,相差0.8cm。虽经治疗,骨折移位未见改变。最可能出现的晚期并发症是
  • 膝关节创伤性关节炎

  • 解析:股骨内外髁部骨折,关节面不平,长期摩擦,晚期并发症是创伤性关节炎。

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