正确答案: D

拾物试验阳性

题目:患者,女性,28岁,因近1月腰背部疼痛,伴有低热、盗汗入院,以往有肺结核病史,体检:体温37.5℃,脉搏72次/分,呼吸20次/分,血压125/70mmHg,痛苦面容,查体胸11~12棘突明显压痛。

解析:通常病人的关节功能障碍比患部疼痛出现更早。为了减轻患部的疼痛,各关节常被迫处于特殊的位置,如肩关节下垂,肘关节半屈曲位,髋关节屈曲位,踝关节足下垂位。颈椎结核常用两手托下颌,胸椎或腰椎结核者肌肉保护性痉挛,致使弯腰困难而小心下蹲拾物等特有的姿势,拾物试验阳性。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]体液紊乱患者出现腱反射减弱,应考虑的原因有( )
  • 低钾血症

    代谢性酸中毒

    高镁血症

  • 解析:当外科病人出现痉挛性疼痛,腱反射减弱,神志不清,神志昏迷时,应首先考虑 代谢性酸中毒、低钾血症、高镁血症

  • [多选题]诊断前列腺增生的方法有
  • 直肠指检

    尿流率测定

  • 解析:前列腺增生辅助检查:1.直肠指诊 应在膀胱排空后进行,可保证检查的准确性。 2.B超检查 可测量前列腺体积,检查内部结构是否突入膀胱。经直肠超声扫描更为精确。经腹壁超声检查可测量膀胱残余尿量,检查前嘱病人尽量排空膀胱。正常人排尿后膀胱内没有或仅有极少残余尿(5ml以下),如残余尿超过50ml,则提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。在无菌条件下用导尿法测定残余尿更为准确。 3.尿动力学检查 尿流率测定可初步判断梗阻程度:若最大尿流率<15ml/s,说明排尿不畅;<10ml/s则梗阻严重,必须治疗。评估最大尿流率时,排尿量必须超过150ml才有诊断意义。 4.血清前列腺特异抗原(PSA)测定 前列腺体积较大、有结节或较硬时,应测定血清PSA,以排除合并前列腺癌的可能性。

  • [多选题]如发现大咯血患者有窒息先兆,不应立即采取的抢救措施是
  • 作气管插管

    进行气管切开

    加压吸氧

    应用呼吸兴奋剂

  • 解析:迅速将病人抱起,使其头朝下,上身与床沿成45℃~90℃角。助手轻托病人的头中使其向背部屈曲,以减少气道的弯曲。并拍击病人背部,尽可能倒出滞留在气道内的积血。同时将口撬开(注意义齿),清理口咽部的积血,然后用粗导管(或纤支镜)经鼻插入气管内吸出积血。

  • [多选题]急性弥漫性腹膜炎的体征有
  • 腹肌紧张

    腹部压痛

    反跳痛

    腹式呼吸渐弱或消失

  • 解析:当炎症累及壁层膜时,便出现腹膜刺激征:腹痛、腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。

  • [多选题]关于膀胱癌的描述正确的是
  • 多见于男性

    多表现为全程血尿

  • 解析:膀胱癌是指膀胱内细胞的恶性过度生长。最常见的过度生长位于膀胱腔内,也就是膀胱的粘膜上皮。人体内,空腔脏器的表面通常由上皮细胞构成。例如你的脸颊内侧,胃,肠子,胆囊,也包括膀胱均是由一层上皮细胞组成的。每个脏器都有它自己的一类上皮细胞。膀胱的粘膜上皮细胞称作尿路上皮细胞,由它生成的癌就称作尿路上皮癌,占到了所有膀胱癌的90%-95%,是最常见的一类膀胱癌。其他不太常见的膀胱癌有鳞状细胞癌和腺癌。癌细胞从体内其他地方扩散到膀胱,称作膀胱转移癌,一般很少见,偶尔会从邻近的脏器长入膀胱,如前列腺,结肠,直肠或子宫颈。

  • [多选题]反映社区老年人群健康水平的指标主要包括
  • 老年人口比

    老年死亡率

    婚姻状况

    宗教信抑


  • [多选题]脑脊液漏的病人要禁止
  • 堵塞漏出

    冲洗漏出

    腰穿

    屏气

  • 解析:预防逆行性颅内感染:每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球过湿导致液体逆流颅内;在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球,棉球渗湿及时更换,观察并记录24h浸湿的棉球数,以此估计漏出液量。应禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药,脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置管(胃管、吸痰管、鼻导管),禁忌做腰椎穿刺。并应避免用力咳嗽、打喷嚏和擤涕;避免挖耳、抠鼻;避免屏气排便,以免鼻窦或乳突气房内的空气被压入颅内,引起颅内积气或颅内感染。遵医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素。

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    推荐下载科目: 口腔颌面外科学(正高) 临床医学检验技术(正高) 临床医学检验技术(副高) 消化内科学主治医师(代码:306) 眼科学主治医师(代码:334) 病理学技术(师)(代码:208) 康复医学治疗技术(师)(代码:209) 公共卫生执业助理医师 住院医师规培(口腔颌面外科) 医学临床三基(医师)
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