正确答案: ABCDE

法律知识 法规、命令 条例 决议、指示 规则和章权

题目：护理人员应该熟知国家有关 ( )

解析：每个合格的护理人员不仅应该熟知国家法律条文,而且更应明白在自己实际工作中 与法律有关的潜在性问题,以便自觉地遵 纪守法,必要时保护自己的一切合法权益

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举一反三的答案和解析：

[多选题]尿常规检查尿标本的正确采集方法 ( )

昏迷病员用导尿法留取

勿混入粪便于尿中

女患者经期不宜留取

解析：按排尿的先后次序，可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染，因此，做尿常规和尿细菌学检查时，一般都留取中段尿。尿常规检查时，尿液不少于10毫升。一般要求女性留取尿标本时应避开经期，应防止阴道分泌物混入尿液中，以留取中段尿为好。留取尿液应使用清洁干燥的容器以医院提供的一次性尿杯和尿试管为好，所留尿液应尽快送实验室检查，时间过长会有葡萄糖被细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问题出现，会影响检查结果的准确性。

[多选题]瘢痕性幽门梗阻的临床表现有( )

可见胃蠕动波

上腹胀满不适

血钾、血氯降低

呕吐宿食，不含胆汁

解析：临床表现：突出症状是呕吐，定时发生在下午或晚间，量大，1000～2000Ml，宿食，不含胆汁，呕吐后自觉胃部舒适。查体见上腹膨隆，有时有胃蠕动波，可闻及“振水音”，梗阻严重者可出现脱水征及严重营养不良、低血钾、低氯硷中毒。X线钡餐：24h后仍有钡剂存留

[多选题]结直肠手术术前肠道准备包括

口服肠道抑菌药

术前给予流质饮食

使用泻药

清洁灌肠

解析：1.饮食准备：术前一天进食流质饮食，避免进食高纤维素如蔬菜、水果等食物；2.药物准备：口服复方聚乙二醇电解质散及2000-3000ml温开水，或50%硫酸镁100ml+2000-3000ml温开水半小时内服用完毕，注意避免短时间内一次性大量口服，因为这样容易引起呕吐从而导致肠道准备不充分。如果发生呕吐，要告诉医务人员，补充泻药，完成良好的肠道准备。3.配合治疗：口服泻药后不能卧床，而要适当活动有利于粪水排出。此外，由于很多结直肠癌患者术前已存在进食减少、营养不良等情况，同时，口服泻药后会导致部分电解质的丢失，因此，在肠道准备的同时可给予静脉补液

[多选题]肌内注射部位易发生硬结的原因有 ( )

药液刺激性大

药液注入过浅

药液浓度过大

药液相互作用

注射药量过大

解析：药物因素：肌注用药主要有溶液、混悬液、油剂、粉剂及结晶等，药物理化性质、pH值、剂量浓度不同，致药物吸收速度不同，与硬结形成密切相关，若溶液浓度过高，又属高渗状态，不易吸收，反而可吸收周围组织水分，致局部肿胀，形成硬结；某些药物若在同一部位，反复注射多次，也可致硬结形成；若药物粘稠度大，溶解度小，扩散吸收较难，可因吸收缓慢致硬结形成；某些药物如氯喹等易在注射处析出结晶，吸收较难，产生硬结；药物化学刺激性强，如氨茶碱、氯霉素等，可致注射部位疼痛，甚至产生硬结

[多选题]急腹症症状是指( )

腹痛

恶心呕吐

发热

解析：最先发生的部位可能是病变的原发部位。如胃、十二指肠溃疡穿孔开始在上腹部痛,当穿孔后消化液流向下腹，此时腹痛扩展至右下腹乃至全腹，易与阑尾炎穿孔相混。急性阑尾炎为转移性腹痛，开始在脐周或上腹部，为炎症刺激性内脏痛，当炎症波及浆膜或阑尾周围壁层腹膜时，则表现为右下腹痛。腹痛最明显的部位，常是病变最严重的部位，如有腹膜刺激征，则常提示该部位有腹膜炎。

[多选题]下列各项中属于心理护理原则的有

心身整体原则

个体化原则

针对性原则

交往性原则

服务性原则

解析：心理护理原则 1．服务性原则。 2．交往性原则。 3．针对性原则。 4．个体化原则。 5．启迪原则。 6．自我护理原则。 7．心身整体原则。 8．支持原则。 9．动态与应变的原则。

[多选题]关于表皮下列叙述正确的是

表皮主要由角质形成细胞和树枝状细胞两大细胞组成

角质形成细胞用苏木精-伊红染色即可着色

树枝状细胞无细胞间桥

树枝状细胞包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞

解析：成人表皮主要由三种细胞构成，除角质形成细胞外，还包括黑素细胞(melanocyte)和郎格汉斯细胞(Langerhans’cell)。此外，在某些部位还存在默克尔细胞(Merkcl Cell)．角质形成细胞用苏木精-伊红染色即可着色；树枝状细胞无细胞间桥

[多选题]鼻饲法的禁忌证有 ( )

食管癌

食管静脉曲张

解析：鼻饲的禁忌症：食道下段静脉曲张、食道梗阻、胃底静脉曲张。

[多选题]采取正确的卧位是为了 ( )

减轻症状

预防并发症

增进舒适

解析：采取正确的卧位是为了减轻症状、增进舒适、预防并发症