正确答案: A
脑脊液外溢
题目:男性,50岁,腰麻下疝修补术,术后头痛,一般止痛药无效,应用安钠加后仍无效
解析:脑脊液外漏,头疼也是很常见的。主要是低颅压性头疼。这种头疼主要是因为脑脊液外漏后,导致颅内压力过低引起的
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举一反三的答案和解析:
[多选题]防治脑水肿的措施有
静脉滴注利尿、脱水剂
应用皮质激素
限制入水量
应用能量合剂
解析:1.糖皮质激素疗法2.脱水疗法3.外科减压疗法4.限制水入量:水入量过大可加重脑水肿,故在最初几日,应保持轻度脱水状态,使水出量略多于水入量。一般情况下水入量可按前一日尿量加500ml计算。
[多选题]统计患者的入液量时应包括 ( )
饮水量
输液量
食物中含水量
输血量
鼻饲量
解析:入量包括患者饮食、输液、输血及饮水量等
[多选题]需要优先处理的情况
心跳骤停
窒息
大动脉出血
开放性气胸
解析:急救的目的是抢救生命,必须优先抢救的急症主要包括心跳呼吸骤停、窒息、大出血、张力性气胸和休克等。
[多选题]对颅底骨折合并脑脊液漏,下列哪些处理是正确的
加强抗生素应用
鼻耳禁插、禁堵、禁冲洗
破伤风抗毒素的应用
解析:脑脊液漏者,预防感染是重点,措施包括1、禁忌堵塞、冲洗鼻腔、耳道,2、禁忌经鼻腔、耳道滴药,禁忌作腰椎穿刺。3、严禁从鼻腔吸痰或放置鼻胃管。4、注意有无颅内感染迹象。5、遵医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素。促进脑脊液漏通道闭合措施是头部抬高,患侧卧位。避错:本题容易错选D,D易导致颅内感染。
[多选题]属于心包堵塞常见症状的是
呼吸困难
心音遥远
血压下降,中心静脉压升高
颈静脉怒张
[多选题]对体液紊乱患者进行液体疗法,第一个24小时输入的液体包括 ( )
1/2已丧失量
等量补充继续丧失液体量
生理需要量
解析:第一个24小时输入的液体包括1/2已丧失量、生理需要量、等量补充继续丧失液体量