正确答案: A

VIM

题目： 患者男，68岁，因“食欲减退，饭后饱胀，体重减轻”来诊。胃镜：胃窦下弯处隆起，黏膜皱襞变平坦。行胃大部切除术，大体检查：肿瘤位于胃壁，4.5 cm×4.8 cm，切面呈灰红鱼肉状，界限清楚，无明确包膜；组织学检查：肿瘤由上皮样细胞组成，呈团巢状排列，细胞异型性轻，胞质中等量，嗜伊红色。核分裂象偶见。间质血管丰富。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，30岁，患巨大卵巢囊肿时，腹部检查不应该发现下列哪一种体征

振水音阳性

[单选题]渗出性结核性胸膜炎的病变 ( )

主要为浆液纤维素性炎

[单选题]关于系统性肥大细胞增生症，叙述错误的是

全身性淀粉样变

[单选题]营养摄入不足引起的消瘦不包括以下哪种疾病

甲状腺功能亢进症

[单选题]多形性腺瘤的形态特点是

由上皮和黏液样间质成分组成，两者无明显分界，细胞无异型

解析：多形性腺瘤由腺上皮和肌上皮细胞组成，具有多种形态结构，包括腺管腺泡、实性细胞团、鳞状细胞团、肌上皮巢、黏液样或软骨样基质。

[单选题]呼吸有烂苹果味最常见于

糖尿病酮症酸中毒

[多选题]良性淋巴上皮病（Mikulicz disease）的主要临床表现是

颌下腺肿大

泪腺肿大

眼睑肿胀

腮腺肿大

眼球突出

解析：眼眶良性淋巴上皮病为泪腺与涎腺组织内淋巴细胞弥漫性浸润，同时有泪腺导管肌上皮增生，为淋巴和上皮细胞来源的一种良性病变。如病变只累及泪腺与涎腺则称Mikulicz病；如病变又同时累及全身，出现网状细胞增多症、肉样瘤病、白血病、恶性淋巴瘤等病变时则称Mikulicz综合征。临床表现为泪腺无痛性肿大，上睑皮肤肿胀，眼球外上方可扪及肿块，眼球突出，可同时有双侧涎腺肿大，并伴有口干、咽喉干燥不适等症状。

[单选题]慢性风湿病最常见的联合瓣膜损伤是

左房室瓣和主动脉瓣

[单选题]舒张晚期奔马律多见于

主动脉瓣狭窄