正确答案: C
护理差错发生率
题目：为提高护理质量，病区护士长和护士们从入院评估、住院护理、出院指导等环节进行了一系列的改革，下列哪个指标可以体现本次改革的终末护理质量
解析：终末护理质量指患者所得到的护理效果的综合质量。它是通过某种质量评价方法形成的质量指标体系。这类指标包括技术操作合格率、差错发生率、患者及社会对医疗护理工作满意率等。
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举一反三的答案和解析：
[单选题]患者，男性，65岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛，出现进行性加重的呼吸困难，发绀，冒冷汗。护理体检：气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸困难、发绀的主要原因是
纵隔向健侧移位
解析：根据题干，患者诊断为自发性气胸，气胸使气管向健侧移位，患侧胸部饱满，造成肺的弹性回缩力减弱导致呼吸运动减弱或消失，从而引起呼吸困难、发绀。此题选D纵隔向健侧移位。
[单选题]初产妇，32岁，分娩1周后阴道大量出血。护士采集病史时，与病情最不相关的是
母乳喂养情况
解析：分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，称晚期产后出血。与胎盘、胎膜、蜕膜等残留物，子宫胎盘附着面感染或复旧不全，剖宫产术后子宫伤口裂开等有关。主要表现为：胎盘、胎膜残留血性恶露持续时间延长，以后反复出血或突然大量出血。剖宫产子宫裂口开裂或愈合不良常表现为子宫大量出血，可致休克。患者还表现为腹痛和发热：常合并感染，恶露增加，恶臭。体征：子宫复1日不全可扪及子宫增大，变软，宫口松弛，阴道及宫口有血块堵塞，有感染者子宫压痛明显。
[单选题]接种卡介苗时，护士常选用的注射部位是
三角肌下缘
解析：皮下注射需迅速达到药效的药物，如肾上腺素等；不能或不宜口服的药物；预防接种；局部麻醉用药。常用的部位上臂三角肌下缘，也可选用两侧腹壁、大腿前侧及外侧、后背。
[单选题]根据《药品管理法》的规定，如果某药品所含成分的名称与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准规定不符合，则称此药品为
假药
[单选题]年轻女性，因与朋友发生争吵后，自服敌敌畏100ml，出现有机磷中毒中枢神经系统症状，严重时可发生
呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡
解析：中枢神经系统症状早期可有头晕、头痛、乏力，逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。
[单选题]患者，男性，48岁。因肝硬化、门静脉高压拟行门静脉分流，术前护士采取的正确护理措施是
避免干硬、粗糙食物
解析：1.手术前护理（1）改善营养状况，保护肝脏：①宜给低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食，肝功能受损严重者应限制蛋白质摄入量，应补充支链氨基酸，限制芳香族氨基酸的摄入；②贫血及凝血机制障碍者可输给鲜血、肌内注射维生素K；③适当使用肌苷、辅酶A.葡醛内酯（肝泰乐）等保肝药物，避免使用巴比妥类、盐酸氯丙嗪、红霉素等有害肝功的药物。（2）防止食管胃底曲张静脉破裂出血：术前保证充分休息，必要时卧床休息。避免劳累及恶心、呕吐、便秘、咳嗽、负重等使腹内压增高的因素；避免干硬食物或刺激性食物；饮食不宜过热；口服药片应研成粉末冲服医学|教育网搜集整理。手术前一般不放置胃管，必要时选细软胃管以轻巧手法插入。（3）分流手术前准备：除以上护理措施外，术前2～3日口服肠道不吸收抗菌药物，减少肠道氨的产生，防止手术后肝性脑病；手术前1日晚清洁灌肠，避免手术后肠胀气压迫血管吻合口；脾-肾静脉分流术前要检查，明确肾功能正常。
