正确答案: A

镇静剂

题目：患者男，72岁。患肺心病10年，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，血压130/80mmHg，呼吸36次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音，该患者应慎用

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举一反三的答案和解析：

[单选题]孕妇，28岁，孕37周，近10天来子宫无明显增大，胎动时感觉腹部疼痛，B超检查显示羊水过少，其正确的护理评估应包括

有无先天畸形家族史

解析：羊水过少常见于以下情况：①胎儿畸形：以泌尿系统畸形多见；②胎盘功能异常；③母体因素：孕妇脱水或服用某些药物；④羊膜病变。对羊水过少的患者的护理评估应包括有无先天畸形家族史。

[单选题]辅食添加原则除外

由稠到稀

解析：辅食添加五个原则：1、从少量到适量原则；2、从一种到多种原则；3、由稀到干、由细到粗原则；4.习惯一种在添加另一种；5.在孩子消化功能正常，健康时添加，出现反常时暂停两天，康复在进行。

[单选题]以下对大肠癌术后结肠造口患者的护理措施中，正确的是

术后7～10天切忌灌肠，以免影响伤口愈合

解析：一期开放的肠造口已于术中粘贴造口袋，二期开放的肠造口一般于术后2～3日肠蠕动恢复后开放；造口袋内充满1/3排泄物时，应及时清倒或更换造口袋；造口处拆线后，每日扩肛1次，持续3个月，预防造口狭窄；术后7～10天内禁灌肠；造口开放前用凡士林或生理盐水纱布外敷结肠造口，及时更换外层渗湿敷料，防止污染。

[单选题]腹股沟斜疝修补术后，预防阴囊血肿的有效措施是

切口处用沙袋压迫并托起阴囊

[单选题]患者，男性，53岁。近日体力活动时常出现呼吸困难，稍加休息可缓解，应考虑为

劳力性呼吸困难

解析：根据题干，患者体力活动时常出现呼吸困难，稍加休息可缓解，应考虑为劳力性呼吸困难。1.劳力性呼吸困难：轻度心力衰竭患者仅在体力活动时出现呼吸困难，休息后消失，称为劳力性呼吸困难。2.支气管哮喘：突然发作的胸闷、气喘、及呼吸困难、咳嗽等症状。3.慢性心功能不全：左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血，肺水肿；而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。4.阵发性夜间呼吸困难：左心衰竭患者在夜间睡眠时突然发作的呼吸困难。故答案为B。

[单选题]患者，女性，25岁。因颈椎骨折，行颅骨牵引治疗，护士为其采取头高足低位的目的是

用作反牵引力

解析：行颅骨牵引治疗时，采取头高足低位的目的是用作反牵引力。头高足低位适用于：①颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力。②预防脑水肿，减轻颅内压。③开颅手术后，也常取此卧位。故答案为B。