正确答案: D

低血钙

题目：患儿，11个月。腹泻合并中度脱水、代谢性酸中毒，给予补液、纠正酸中毒后出现抽搐，最可能的原因是

解析：代谢性酸中毒，纠正酸中毒后出现抽搐，最可能的原因是低血钙。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]使血压测量值相对准确的措施不包括

须密切观察血压的患者，应固定测量者

[单选题]患者男，23岁。脾外伤破裂引起出血约1000ml，输大量库血后心率缓慢，手足抽搐、血压下降、伤口渗血。其原因是

血钙降低

解析：神经肌肉系统：由于钙离子可降低神经肌肉的兴奋性，低钙血症时神经肌肉的兴奋性升高。可出现肌痉挛，周围神经系统早期为指/趾麻木。轻症患者可用面神经叩击试验（Chvostek征）或束臂加压试验（Trousseau征）诱发典型抽搐。严重的低钙血症能导致喉、腕足、支气管等痉挛，癫痫发作甚至呼吸暂停。还可出现精神症状如烦躁不安、抑郁及认知能力减退等。心血管系统：主要为传导阻滞等心律失常，严重时可出现心室纤颤等，心力衰竭时对洋地黄反应不良。心电图典型表现为QT间期和ST段明显延长。

[单选题]患者，男，28岁，肛瘘手术后行温水坐浴，应控制坐浴时间为( )

15～20分钟

解析：温水坐浴温度为40～45℃，坐浴时间为15～20分钟。

[单选题]麻疹减毒活疫苗的初种月龄为

8～12个月

解析：我国原卫生部规定的儿童计划免疫程序：小儿初次接种麻疹减毒活疫苗的月龄是8个月以上。因此本题应选D。解题关键：掌握麻疹减毒活疫苗的接种程序：8个月以上易感儿。

[单选题]患儿女，3个月。近2日出现腹泻，为黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，量不多。为防止患儿发生脱水症状，应选择

少量多次喂服ORS液（口服补液盐）

解析：患儿出现腹泻，粪便为黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，应考虑为轻度脱水。针对轻度脱水的患儿，首选口服补液盐。

[单选题]人体最大的消化腺是

肝脏

解析：人体消化腺包括大消化腺，即3对大唾液腺、胰腺和肝脏，以及分布于消化管壁内的许多小消化腺（如口腔内的小唾液腺、食管腺、胃腺和肠腺等）。肝脏是人体最大的消化腺。

[单选题]掌指对称性小关节炎多见于

类风湿关节炎

解析：类风湿关节炎患者多呈掌指小关节的持续性、双侧对称性疼痛。

[单选题]某产妇，28岁。第一胎足月临产14小时，肛查：宫口开全，胎膜已破，左枕前位。胎头刚开始拨露，胎心140次/分。首要的护理措施是

指导产妇正确使用腹压

解析：该产妇宫口已开全，提示已进入第二产程。指导产妇在宫缩时屏气用力，增加腹压将胎儿娩出，是第二产程的首要护理目标。

[单选题]对开放性损伤进行清创术的时限，一般不得超过伤后的

6～8小时

解析：清创术的时机　一般应争取在伤后6～8小时以内进行清创。但在头面部损伤，切割伤，清创时间可延至8～12小时。