正确答案: B
双侧上床栏
题目:患者,女,78岁,因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚,呼吸18次/分,脉搏90次/分,血压165/95mmHg,右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男,30岁。平时尚健。运动时突然出现晕厥。超声心动图显示室间隔厚度≥15mm。右心室壁肥厚。该患者最可能的诊断是
肥厚型心肌病
解析:肥厚型心肌病的超声诊断常见室间隔异常增厚,舒张期末的室间隔厚度达15mm;扩张型心肌病 X线,超声心动图、心脏造影及同位素扫描示心脏扩张,而无明显肥厚。有高血压、高血脂或糖尿病等易患因素,室壁活动呈节段性异常者有利于诊断冠心病。故本题选C。解题关键:超声心动图是临床最主要的诊断手段。肥厚型心肌病的超声诊断常见室间隔异常增厚,舒张期末的室间隔厚度达15mm。
[单选题]患者女,35岁,已婚。主诉近日白带增多,外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是
阴道分泌物涂片检查
解析:滴虫性阴道炎临床表现为外阴瘙痒、灼热、疼痛,白带异常(量多、稀薄、泡沫),因此该患者应该进行阴道分泌物涂片检查以确诊。