正确答案: A

IgG型多发性骨髓病

题目：患者男性，60岁。骨折入院。X线检查发现广泛性骨质疏松，有溶骨性病变。血红蛋白40g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清免疫球蛋白含量分别为：IgG35g／L,IgA1.2g／L,IgM0.3g／L.该患者临床诊断可能为

解析：IgG单克隆升高伴有溶骨性病变首先考虑IgG型多发性骨髓病。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]遗传性血管性水肿病人可能与下列哪项有关

C1抑制因子缺乏或功能缺陷

解析：遗传性血管性水肿系常染色体遗传性疾病，可发生于任何年龄，而多见于成年早期。其病因是患者血清中C1脂酶抑制因子(一种a2球蛋白)减少或功能缺损，以致C1过度活化，C4及C2的裂解失控，所生成的补体激肽增多，以致使微血管通透性增高，引起水肿。

[单选题]梅毒血清中除含有特异性制动抗体外，另一抗体是

反应素

解析：梅毒患者血清中有两类抗体，即特异性的梅毒抗体和非特异性的抗脂质抗体(反应素)。

[单选题]对于非Q波心肌梗死的诊断，下列各项检查何者最有意义（ ）

cTn

解析：AMI病人cTn于发病后3～6小时升高，10～48小时达峰值，发病10～120小时内检测敏感性达1000%。出现峰值较晚或峰值较高的病人增高可持续2～3周，对非Q波MI，亚急性MI或用CK—MB无法判断预后的病人更有意义。

[单选题]关于微量白蛋白尿的叙述，错误的是

能早期反映肾小管损伤情况

解析：微量清蛋白尿是糖尿病患者发生肾小球微血管病变最早期的指标之一。

[单选题]OGTT试验结合空腹血糖(FPG)检查，关于糖耐量减退(IGT)，正确的是

血浆FPG＜7．0mmol／L，OGTT试验2hPG≥7.8mmol／L且＜11.1mmol／L

[单选题]血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病 ( )

随机取样血糖浓度＞11.1mmol/L

[单选题]脑脊液呈白色，常见于

化脓性脑膜炎

解析：白色是由于白细胞增高引起，见于脑膜炎球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌引起的化脓性脑膜炎。

[单选题]Addison病常伴有

皮肤色素沉着

解析：本题考查Addison病主要症状。主要症状为缺乏糖皮质激素和盐皮质激素的表现，如：肌无力、虚弱、极易疲劳、心动微弱、经常恶心、呕吐、低血糖、体重减轻、血钠降低、血钾升高、失水、低血容量、低血压、肾功能障碍及抵抗力降低等。此外，还有特征性的皮肤、黏膜色素沉着。