正确答案: BC

t-PA PAI

题目： 患者女性，28岁，3次不明原因妊娠丢失，实验室检查：狼疮抗凝物质阳性，抗心磷脂抗体(IgG、IgM)阳性，纤溶系统活性减低。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪种说法符合多发性骨髓瘤

常伴有肾功能异常

[单选题]对于一个严重贫血患者，制备血涂片时需用

大血滴、大角度、快推

[单选题]某实验室检查结果为：血小板计数正常，出血时间延长，凝血时间正常，毛细血管脆性试验（+），血块收缩正常。患者诊断为

血管壁功能异常

[单选题]末梢血反映骨髓增生程度的最准确指标是

网织红细胞绝对值

解析：网织红细胞是有核红细胞脱核后尚未成熟的一种红细胞，可反映骨髓红系增生情况，故也间接反映骨髓造血功能，由于网织红细胞百分数的高低还受红细胞计数的影响，因此其绝对值相对更可靠，因此答案是D。

[单选题]在血涂片镜检时发现嗜多色性红细胞增多表示骨髓造血功能

旺盛

解析：嗜多色性红细胞属于尚未完全成熟的红细胞，由于胞质中含有多少不等的嗜碱性物质RNA故被染成灰蓝色。嗜多色性红细胞增多提示骨髓造红细胞功能活跃。在增生性贫血时增多，溶血性贫血时最为多见。

[单选题]发色底物法一般产色物质选用对硝基苯胺(PNA)，游离的PNA呈黄色，测定波长为

405nm

解析：发色底物法主要是利用测定产色物质的吸光度变化来推算所测定物质的含量。一般产色物质选用对硝基苯胺(PNA)，游离的PNA呈黄色，测定波长为405nm，而连接PNA的化合物无色。利用该法检测的物质有AT-Ⅲ、PLG、PC、PS等。

[单选题]霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的鉴别下列哪项最重要

R－S细胞

解析：霍奇金病的骨髓象多为非特异性改变。若骨髓穿刺涂片检查找到R－S细胞对诊断有重要意义，但阳性率不高，骨髓组织活检，可将阳性率提高至9％～22％。非霍奇金淋巴瘤的血象和骨髓象：白细胞计数多正常，淋巴细胞可增多。约20％的淋巴肉瘤病例在晚期可并发白血病，此时血象及骨髓象类似急淋。约5％的组织细胞性淋巴瘤也可并发急性组织细胞性或单核细胞性白血病。二者的区别就在于前者的骨髓涂片中可见R－S细胞。

[单选题]某患者进行骨髓细胞涂片检查，发现存在大量异常细胞，形态如下：细胞大小不一，外形多不规则，细胞核偏位，可见1～2个大核仁，细胞质丰富、染蓝色或红蓝相混的蓝紫色，有泡沫感。该细胞最可能是

原始浆细胞

解析：本题该患者的骨髓细胞涂片检查发现的大量异常细胞，其形态符合原始浆细胞的特征。

[单选题]将质量体系文件分为四个层次，下列说法正确的是

第一层次是质量手册