正确答案: C

嗜睡

题目：患者，女性，47岁，因脑栓塞急诊入院。患者呈睡眠状态2天，可以唤醒，随后入睡，可以回答问题，但有时不正确。判断患者的意识状态是

解析：病人可以唤醒，随后入睡，可以回答问题，但有时不正确，可判断为嗜睡。(1)嗜睡：是最轻的意识障碍，是一种病理性嗜睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡。 (2)意识模糊：是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。 (3)昏睡：是接近于人事不省的意识状态。患者处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。 (4)昏迷是严重的意识障碍，表现为意识持续的中断或完全丧失。按其程度可区分：浅昏迷：意识活动与精神活动消失，但对强的疼痛刺激(如按压框上神经)可表现出表情或运动反应，不能被唤醒;瞳孔对光反射正常，深、浅反射存在。深度昏迷：全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应。深、浅反射均消失。故答案为C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]护士长常委派刘护士抽查急救物品完好率、基础护理合格率等，但她工作不够大胆。护士长遂任命她为病房质量控制组组长，她工作表现突出。这种做法体现的组织原则是

职责与权限一致原则

解析：职责是指对应岗位应承担的责任。职权是指管理职位所具有的发布指令并保证指令得到执行的一种强制权力。权力是责任的基础，有了权力才可能负起责任。

[单选题]最常用于确诊心瓣膜病的检查是

超声心动图

解析：超声心动图：包括M型超声心动图、二维超声心动图、彩色多普勒血流显像、经食管超声心动图、冠状动脉内超声等。可用于了解心脏结构、心内或大血管内血流方向和速度、心瓣膜的形态和活动度、瓣口面积、心室收缩和舒张功能、左心房血栓、粥样硬化斑块的性质等情况。是心瓣膜疾病的确诊手段。故选B。

[单选题]男婴，生后7天，已完成乙肝疫苗的一次接种，其家长咨询第二次接种的时间，护士告知是生后

第1个月

解析：小儿乙肝疫苗第二次注射时间是生后1个月。所以A是正确答案。接种过程要保证时间准确，B、 C、D、E均不正确。解题关键：乙肝疫苗注射时间分别为生后24小时、1个月、6个月。

[单选题]患儿，2岁，结核菌素试验结果硬结直径8mm，2天后消失，正确的判断是

接种过卡介苗

解析：接种卡介苗后，PPD试验可呈阳性，但与自然感染结核相比，接种后的阳性反应一般为5～9mm（弱阳性），硬结浅红，较软、边缘不清，阳性持续时间较短，一般2～3天即消失。而自然感染结核的PPD试验常为阳性或强阳性，阳性反应持续时间较长，可达7～10天以上。

[单选题]阿尔茨海默病的临床表现不包括

痴呆为部分性的

解析：该病起病缓慢或隐匿，病人及家人常说不清何时起病。多见于70岁以上（男性平均73岁，女性为75岁）老人，少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明朗化。女性较男性多（女∶男为3∶1）。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。

[单选题]患者女，57岁。确诊为阿尔茨海默病5年，1周来开始整天在屋内绕圈走，此属于

徘徊症

解析：徘徊症是指因认知功能下降出现活动异常，可出现多种无目的或重复的活动，整天不停地漫步，或跟随照料人员，或晚间要求外出等。故选D。

[单选题]下列不符合正常胎盘剥离的是

向下压迫宫底脐带延长

解析：胎盘剥离征象为：子宫底升高达脐上；大量阴道出血；阴道口外露的一段脐带自行延长；在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段，子宫体上升而外露的脐带不再回缩。