正确答案: A

酸化肠道

题目：患者，女性，52岁。乙型肝炎病史20年，肝硬化病史10年，现确诊为肝性脑病，遵医嘱给予患者乳果糖口服的目的是

解析：口服乳果糖，在肠道中被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠内呈酸性，从而减少氨的产生、吸收，预防肝昏迷。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，36岁，饮52度白酒约600ml后突发中上腹剧烈疼痛，呕血3次，量不详，急诊入院。入院查体，面色苍白，皮肤湿冷，血压70/40mmHg，心率131次/分，12小时未排尿。此时护理措施不恰当的是

先输血再补平衡液

解析：出血量的观察：①5～10ml:大便潜血试验阳性。②50～70ml以上：黑便。③250～300ml（胃内积血量）：呕血。④400～500ml:出现头晕、乏力、心悸。⑤>1000ml:出现急性周围循环衰竭表现，严重者出现失血性休克。周围循环状况的观察：是估计出血量的重要指征。重点观察心率及血压，并通过症状和体征进行综合判断。由平卧改为卧位时：①如心率增加>10次/分，血压下降>15～20mmHg，头晕、冷汗，严重者昏厥则说明出血量大，血容量不足。②如病人烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、四肢冰凉则说明微循环灌注不足。该患者心率98次/分，血压85/65mmHg，神清、烦躁、面色苍白。上述症状和体征提示患者微循环灌注不足，但未达到休克状态。因此，估计该患者为出血量在1000ml左右。

[单选题]患者，男性，65岁，脑出血。医嘱给予20%甘露醇静脉滴注，其主要作用是

降低颅内压

解析：20%甘露醇的主要药理作用为降低颅内压减轻脑水肿。

[单选题]患者，男，52岁，因胃部不适来院就诊，经检查确诊为胃癌。患者获悉病情后，神情呆滞，多次要求家人带其到其他医院检查确认。此时患者所处的心理反应阶段是( )

否认期

解析：否认期患者不相信自己会得癌症，不相信医生的诊断，会去多家医院检查确认。该患者表现属于否认期。

[单选题]患者，男性，45岁。为肝硬化大量腹水患者，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛。此时该患者最可能的并发症是

自发性腹膜炎

解析：当腹水病人出现腹膜刺激征表现时，首先考虑为自发性腹膜炎。

[单选题]患儿，男，5岁。猩红热病后20天，出现眼睑水肿，尿呈茶色，血压130/100mmHg。该患儿最有可能发生的并发症是

急性肾小球肾炎

解析：猩红热为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。根据题干，患者出现眼睑水肿，尿呈茶色，可能是发生了急性肾小球肾炎。故答案为B。

[单选题]预防滴虫性阴道炎哪项不妥

做好保护性隔离

[单选题]下列关于腰椎穿刺术的描述，哪项错误

患者术后应去枕平卧8～12小时

解析：一般选择腰3～4椎间隙最适合穿刺，穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染为腰椎穿刺的禁忌证。术中患者采取侧卧、背部齐床沿、头向前屈、膝关节屈曲、双手抱紧膝部的姿势。术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等，因此嘱患者去枕平卧4～6小时，24小时内勿下床活动。