正确答案: C

高血压3级

题目：患者，男性，35岁。近半年来血压升高较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，上周出现耳鸣、眼花，查体：血压190/115mmHg。该患者的诊断可能是

解析：患者血压升高，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，上周出现耳鸣、眼花，血压190/115mmHg。可能的诊断是高血压3级。高血压危象是一种极其危急的症候，常在不良诱因影响下，血压骤然升到200/120mmHg以上，出现心、脑、肾的急性损害危急症候。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明；恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红；两手抖动、烦躁不安；严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊；更重的则抽搐、昏迷。此题应该选择高血压3级。故答案为C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿，男，5岁，左下肢骨癌住院。为准确评估其患肢的疼痛程度，护士最好选用的评估工具是

面部表情疼痛评定法

解析：面部表情疼痛评定法适用于3岁以上儿童疼痛的评估。

[单选题]某护理部主任设立临床护理副主任、护理行政副主任、护理教学副主任和护理科研副主任直接指挥下属，以加强各专项护理业务的管理。这种组织结构的类型是

职能型

解析：职能型结构又称多线型。职能部门或岗位是为分管某项业务而设立的单位，有一定职权。各职能部门在分管业务范围内直接指挥下属。在本案例中护理部主任下设立的是负责各专项业务的护理副主任，所以属职能型组织结构。

[单选题]患者，男，19岁，车祸致伤，急诊入院。神志朦胧、咯血、抠鼻均有鲜血外溢，呼吸困难、烦躁不安，皮肤严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，左大腿中下段有瘀斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是( )

清除上呼吸道异物，保持呼吸道畅通

解析：患者车祸入院，有呼吸困难、烦躁不安，首先应该处理呼吸困难，清除上呼吸道异物，保持呼吸道畅通。

[单选题]下述哪种胎先露为横产式

肩先露

解析：最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。纵产式有头先露及臀先露，横产式为肩先露。故A、C、 D、E均属于纵产式，本题应选B。解题关键：只有肩先露属于横产式。

[单选题]产褥感染的护理不妥的是

产妇平卧，臀部抬高

解析：对产褥感染的产妇应积极护理，这些项目包括积极进行床边隔离，防止交叉感染；产妇半卧位，利于恶露的引流；体温超过38℃应停止哺乳；保证营养摄入和保持外阴清洁。