正确答案: C
立即清理呼吸道
题目:患者,男,53岁,行食管癌术后第7天出现呼吸困难,寒战、高热,为该患者进行护理,下列哪项措施是错误的
解析:该患者出现吻合口瘘,护理措施包括:①矫正低蛋白血症;②保证胃管通畅,避免胃排空不畅增加吻合口张力;③加强患者饮食的护理与监控。吻合口瘘发生后,应立即禁饮食,行闭式胸腔引流,抗感染治疗及营养支持疗法。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]煮沸消毒时为提高沸点,可加入
碳酸氢钠
[单选题]患者,男性,30岁。车祸入院后发生休克,急诊入院后予中凹卧位,护士需将其头、躯干(上身)和下肢分别抬高
上身10°~20°、下肢20°~30°
解析:中凹卧位的要求是:头胸抬高10~20,下肢抬高20~30。
[单选题]患者,女性,40岁,右肱骨骨折行内固定术后,护士的健康宣教错误的是
活动量应固定,始终一致
解析:从整复固定后开始,功能锻炼贯穿于骨折愈合的全过程。骨折早期主要进行肢体的等长舒缩运动,防止肌肉萎缩。骨折中期(第2周后),逐步活动骨折部位的上、下关节,动静结合,循序渐进,主运运动与被动运动结合,活动范围由小到大,幅度和力量逐渐加大。骨折后期,骨折接近临床愈合,功能锻炼的目的是增强肌力,可在抗阻力下锻炼,上肢可提举重物,下肢踢沙袋。防止肌肉萎缩、关节僵硬、骨质脱钙。