• [单选题]胃溃疡癌变表现为
  • 正确答案 :A
  • 节律性溃疡疼痛,但疼痛不能被进食或服用抑酸药缓解

  • 解析:胃溃疡癌变表现为节律性溃疡疼痛,但疼痛不能被进食或服用抑酸药缓解。原有胃、十二指肠溃疡病史或有上腹痛症状,突然发生中上腹部剧烈疼痛,如刀割样,并迅速扩展至全腹,检查时全腹压痛,腹肌紧张,呈板样强直,有反跳痛、肠鸣消失,出现气腹和移动性浊音,肝浊音区缩小或消失,提示为胃、十二指肠穿孔。胃溃疡表现为餐后半小时至1小时出现疼痛,在下次餐前自行消失。

  • [单选题]下列哪种药物为Ⅲ类抗心律失常药
  • 正确答案 :B
  • 胺碘酮


  • [单选题]患者男,33岁。6天前出现高热,寒战,腰痛,尿频,肉眼血尿。查体:双肾区叩痛。该患者的诊断是
  • 正确答案 :D
  • 肾盂肾炎

  • 解析:高热,寒战,腰痛,尿频,肉眼血尿,查体:双肾区叩痛为肾盂肾炎的典型表现。

  • [单选题]癫痫药物治疗的终止,下列哪一项不正确
  • 正确答案 :D
  • 复杂部分性发作完全控制1~2年后


  • [单选题]Graham Steel杂音见于下列疾病中的
  • 正确答案 :C
  • 二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

  • 解析:Graham-Steel杂音是由于肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对性关闭不全导致,产生舒张期杂音。

  • [单选题]患者女性,25岁,心悸,气促。反复咯血10年。体检:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用
  • 正确答案 :C
  • 二尖瓣成形术

  • 解析:本例患者诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,伴有肺动脉高压。患者反复咯血表明由于二尖瓣狭窄致使左心房压力增高,肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以采用的治疗措施必须要能尽快降低肺静脉压。洋地黄、利尿剂、垂体后叶素等都不能达到此目的。二尖瓣置换术是一种根治的手段,但患者尚年轻,从体征上分析其二尖瓣瓣叶尚有弹性(因为听诊有开瓣音),所以可先考虑行二尖瓣成形术以降低左心房及肺静脉压力,解除咯血症状。目前介入性的经皮球囊二尖瓣成形术可作为首选。

  • [单选题]可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是
  • 正确答案 :B
  • 左侧卧位

  • 解析:左侧卧位可使二尖瓣狭窄杂音更清楚。

  • [单选题]对血流动力学影响最大的是
  • 正确答案 :D
  • 阵发性室性心动过速


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