正确答案: E
慢性粒细胞性白血病
题目:将临床表现分为慢性期、加速期、急变期的疾病是
解析:慢性粒细胞性白血病(一)慢性期(CP)CP一般持续1~4年。患者有乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进表现。由于脾大而自觉左上腹坠胀感,常以脾脏肿大为最显著体征。往往就医时脾脏已达脐平面上下。质地坚实,表面光滑,无压痛,脾梗死时可有明显压痛,并有摩擦音。肝脏明显肿大较少见。部分患者胸骨中下段压痛。当白细胞显著增高时,可有眼底充血及出血。白细胞极度增高时,可发生“白细胞淤滞症”。(二)加速期(AP)常有发热、虚弱、进行性体重下降、骨骼疼痛,逐渐出现贫血和出血。脾持续或进行性肿大。对原来治疗有效的药物无效。AP可持续几个月到数年。(三)急变期(BP/BC)为CML的终末期,临床与AL类似。多数急粒变,少数为急淋变或急单变,偶有巨核细胞及红细胞等类型的急性变。急性变预后极差,往往在数月内死亡。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]有机整体的"中心"是
五脏
解析:五脏、六腑、奇恒之府、形体、官窍、四肢百骸等复杂的组织结构,在经络系统"内属于腑脏,外络于肢节"的联络作用下,经精、气、血、津液等物质的作用,构成了以五脏为中心,以心为主宰的内外联系、自我调节和自我适应的有机整体。有机整体的"中心"是五脏。
[单选题]下列为腹部搏动性肿块的是
腹主动脉瘤
解析:典型的腹主动脉瘤是一个向侧面和前后搏动的膨胀性肿块,半数患者伴有血管杂音。少数患者有压迫症状,以上腹部饱胀不适为常见。根据病史及腹部脐周或中上腹扪及膨胀性搏动的肿块,有时有轻压痛,可同时伴有下肢急性或慢性缺血症状,一些患者可以听到腹部血管杂音及震颤等,即可怀疑腹主动脉瘤。
[单选题]下列哪项是燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点
有无发热恶寒
解析:燥邪犯肺与肺阴亏虚均有干咳、痰少难咯的表现,但前者属外感新病,常兼有发热恶寒的表证症状,后者属内伤久病,虚热内扰的症状明显。故本题选A。
[单选题]气机郁滞型便秘的治则是
顺气导滞,降逆通便
[单选题]心绞痛疼痛典型部位是
胸骨体上中段之胸骨后
解析:心绞痛疼痛的典型部位在胸骨体上中段之胸骨后。