正确答案: C
经直肠或阴道引流
题目:患者女,30岁,急性化脓性阑尾炎,阑尾切除后1周,伤口愈合良好。但发热、下腹胀痛,大便次数多,内有黏液,伴里急后重及尿频、尿急。体温39℃,腹略胀,下腹轻压痛。
解析:1.阑尾手术后1周,切口无感染,直肠膀胱刺激症状,最有可能的应为盆腔脓肿,它是由于阑尾炎后腹腔渗出液积聚盆腔,感染未得到很好的控制所造成的。故答案应选C。
2.此时最简便易行的检查手段非直肠指诊莫属。故答案应选B。
4.如患者麻醉后腹部可触及有压痛的包块,说明炎症已形成包裹,则此时应中止手术,在禁食条件下应用广谱抗生素治疗。故答案应选D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列属于外科特异性感染的是
破伤风杆菌感染
解析:外科按病菌种类和病变性质分为非特异性感染和特异性感染。非特异性感染又称化脓性感染或一般感染,常见致病菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯菌、拟杆菌。特异性感染,如结核病、破伤风、气性坏疽,它们的致病菌、病程演变和防治方法,都与非特异性感染不同。
[单选题]张力性气胸,患者呼吸困难,最重要的治疗措施是( )
胸腔穿刺抽气
解析:张力性气胸,最重要的治疗措施是胸腔穿刺缓解胸腔高压状态。
[单选题]急性肠系膜上动脉出口处栓塞,坏死的肠段包括
屈氏韧带以下的小肠及右半结肠
解析:肠系膜上动脉血液供应的范围包括屈氏韧带以下的小肠及右半结肠,因此根部出口处急性栓塞可引起相应肠管的坏死。
[单选题]男性,40岁,右上腹胀痛2个月。肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,HBsAg阳性。B超检查见肝右叶有一直径5cm占位性病变。最可能的诊断是
肝癌
[单选题]划分左右半肝的解剖标志是
下腔静脉左缘至胆囊中部
解析:标志为下腔静脉左缘至胆囊中部