正确答案: B

蛛网膜下腔出血

题目：患者，女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识朦胧，急诊来院。

解析：1.确诊蛛网膜下腔出血或颅内出血，头颅CT是最快捷、最准确的措施。 2.患者急性蛛网膜下腔出血可导致急性动脉痉挛，高血压性脑出血多发于基底节区，有明显运动障碍，故运动功能的改变有重要的鉴别诊断意义和定位诊断价值。 3.患者突然发病，有头痛、呕吐、意识改变，即而出现右侧动眼神经功能障碍，蛛网膜下腔出血表现较明显，这是颅内动脉瘤最易发生的特征，但高血压病也是病因之一，所以应结合患者年龄病情，特别注意询问既往血压情况。 4.根据患者突然发病，头痛、呕吐、意识改变，即而出现右侧动眼神经功能障碍，可初步诊断为蛛网膜下腔出血。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列膀胱肿瘤中可采用经尿道电切或电灼的是

肿瘤直径＜2 cm，有蒂，单发或为数不多

[单选题]美国创伤外科协会器官外伤委员会制订的肾损伤分级中，不正确的是

Ⅰ级：单纯肾挫裂伤

解析：美国创伤外科协会器官外伤委员会制订的肾损伤分级中，Ⅰ级损伤为肾挫伤或包膜下血肿。

[单选题]阴道清洁度检查结果Ⅱ度，则其上皮细胞应为

++

[单选题]男性患者因附睾结节就诊，临床怀疑为附睾结核。下列哪一项是临床上不宜采用的

附睾组织活检

[单选题]全脊椎麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症，导致这一并发症的原因是

硬膜外阻滞所用麻醉药全部或大部注入蛛网膜下腔

解析：全脊椎麻醉是硬膜外麻醉所用麻醉药全部或大部注入蛛网膜下腔，使全部脊神经被阻滞的现象。

[多选题]卫气的主要功能有（ ）

护卫肌表以防外邪入侵

温煦脏腑、肌肉和皮毛

调节肌腠开合和汗液排泄

[多选题]病程记录的内容应包括

患者的病情变化和医嘱更改的理由

医师讨论分析意见

重要检查结果及临床意义

上级医生的查房意见和会诊意见

所采用的诊疗措施及效果