正确答案: C

尽早过渡到自然饮食

题目：男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析：1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长)：①释放胰岛素；②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列不是营养危险指数涉及的营养评定参数的是(　　)。

血清铁

解析：营养危险指数涉及的营养状态评定参数包括血清蛋白(ALB)、淋巴细胞计数(TLC)、血清锌水平(Zn)和年龄(Ag)。

[单选题]常量元素是指矿物质在人体内含量大于

0.01%

解析：人体含量＜0.01%为微量元素，＞0.01%为常量元素。

[单选题]一般情况下，肾功能正常的糖尿病患者注射胰岛素可能会引起血液中水平下降的电解质是( )。

钾

[单选题]关于赤霉病麦食物中毒的描述，下列哪项是正确的( )。

以上都是

[单选题]下列食物中毒中属于化学性的是( )。

N-亚硝胺

解析：1.单端孢霉烯族化合物和3-硝基丙酸分别由镰刀菌和霉变甘蔗产生属于霉菌毒素中毒，河豚毒素属于动物食品中毒，龙葵素由发芽马铃薯产生引起植物性食物中毒，因此选A。 2.单端孢霉烯族化合物引起的食物中毒临床上以恶心、呕吐等胃肠道症状为主，因此选E。

[单选题]属于贫铁食物的是

牛奶

解析：牛奶虽营养丰富，但却是一种典型的贫铁食物，这一点要记住。

[单选题]烧伤后患者出现的高血糖与下面哪种激素有关( )。

胰岛素分泌减弱

解析：烧伤后体内的肾上腺素、肾上腺皮质激素、胰高血糖素和皮质醇均升高，促进糖异生；同时儿茶酚胺等还可以抑制胰岛素的分泌，造成高血糖和胰岛素抵抗等一系列的变化。

[单选题]适合疑似糖尿病患者的诊断膳食是

糖耐量实验膳食

解析：糖耐量试验膳食是通过摄入一定量碳水化合物膳食，并测定空腹和餐后血糖，用以观察机体对摄入葡萄糖后的血糖调节能力。临床上主要用于协助诊断糖尿病和糖代谢异常。