[单选题]下列哪项是指间关节注射的适应证?( )
正确答案 :E
指间关节、掌指关节类风湿性关节炎
解析:指间关节注射的适应证包括:指间关节、掌指关节类风湿性关节炎,病灶性关节炎、创伤性关节炎、退行性关节炎。
[单选题]患者,女性,45周岁,纤维肌痛病史5年,所有的治疗手段均宣告无效。她的一位亲戚告诉她羟考酮/对乙酰氨基酚可以缓解所有的疼痛。你怎样回答()
正确答案 :C
患有纤维肌痛的女性患者其脑内处理和抑制疼痛信号的μ受体的数量减少
解析:纤维肌痛是一种常见的以全身性疼痛为特征的慢性疼痛疾病,它被认为主要源于中枢神经传递异常。在一例研究中,17位纤维肌痛患者与17位与其年龄和性别匹配良好的健康患者通过使用μ阿片类受体PET检查进行对照。PET扫描可检测脑内的血流。研究显示,纤维肌痛患者颅内在疼痛调节方面发挥重要的一些区域如伏状核、杏仁核和背扣带区域其μ阿片类受体的结合潜能有所下降。
受体结合潜能的下降可能源于受体数量的减少、机体自然产生的阿片类物质的释放增加,或者两种原因均有。这些发现表明纤维肌痛患者体内内源性阿片性镇痛活动的改变,并且解释了为什么外源性阿片类药物对这一人群的药效有所降低。阿片类受体结合潜能的下降与纤维肌痛患者通常伴有严重的疼痛有关。答案A,B,D和E没有任何价值。
[单选题]以下最需要关注其心律失常不良反应的神经松解技术是()
正确答案 :E
苯酚
解析:苯酚与心律失常、癫痫发作、涤纶补片破坏、血管痉挛以及血管内蛋白有关。酒精相比苯酚与血管痉挛关系更密切。当考虑实行射频神经松解术时注意点包括对电子植入物的干扰。冷凝止痛法则要注意邻近组织的冻伤。
[单选题]肌萎缩侧索硬化的分型有
正确答案 :D
散发型、家族型、西太平洋型
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