[单选题]某山区，于20世纪60年代，陆续出现不少骨骼变形以致丧失劳动能力的人，后经上级派员进行调查，发现这些病人除肢体骨骼变形外，还有明显的黑褐色斑牙。当时初步诊断为氟骨症，但水及土壤氟含量不高。在这种情况下，最应进一步检测的项目是

正确答案 ：D

检测燃料中氟含量

解析：地方性氟中毒系同地理环境中氟的丰度有密切关系的一种世界性地方病。其基本病症是氟斑牙和氟骨症。是由于当地岩石，土壤中含氟量过高，造成饮水和食物中含氟量增高而引起。过量氟的摄入，使人体内的钙、磷代谢平衡受到破坏。地方性氟中毒包括饮水型、燃煤污染型、饮砖茶型三种。故选D。

[单选题]下列哪项不属于职业性有害因素评价工作

正确答案 ：D

阈限值制订

解析：在职业卫生工作中，一般要针对危害健康的各种职业性有害因素，为达到预防、控制和消除的目的，首先要通过作业环境评定、生物监测、职业流行病调查、实验研究及健康危险度评定，充分识别、评价和预测职业性有害因素的危害性质、程度及其作用条件，并对其远期影响的危险度进行估测，提出危险度管理的措施。

[多选题]发生医患纠纷时，应冷静面对，妥善解决，必要时需要做好下列哪些沟通( )

正确答案 ：ABCDE

医院内部沟通

医患沟通

同卫生行政部门的沟通

同司法机关的沟通

与公安机关的沟通

解析：面对影响大、易冲突的医患纠纷事件，全方位的沟通是必须做到的。

[单选题]患者陈某，男，64岁，因用铁丝掏食咽部致铁丝勾住会厌部急诊入院，入院经医师检查后，向患者大哥告知病情重，手术难度大，风险高，花费大，家属商议后，因经济困难，放弃治疗出院，因患者是五保户，只能任其生死。下列做法符合医疗机构从业人员行为规范的是( )

正确答案 ：C

对于危重患者，应及时报告上级医生并实施紧急救治

解析：参见《医疗机构从业人员行为规范》第六条尊重患者，关爱生命。遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权和隐私权，为患者保守医疗秘密和健康隐私，维护患者合法权益：尊重患者被救治的权利，不因种族、宗教、地域、贫富、地位、残疾、疾病等歧视患者。

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