[单选题]患儿,6岁。低热,乏力半月余,头痛,呕吐1周,体检:精神不振,颈强(+),克氏征阳性,疑结核性脑膜炎,做脑脊液检查,下列哪项检查最具灵敏性和特异性
正确答案 :B
聚合酶链反应(PCR)
解析:聚合酶链反应:是体外酶促合成特异DNA片段的一种方法,是一种分子生物学技术,用于扩增特定的DNA片段,可看作生物体外的特殊DNA复制。结核性脑膜炎脑脊液检查用此法最具灵敏性和特异性。故选D。
[单选题]女,60岁。左肩部疼痛6个月,梳头、洗面困难,肩袖间隙区明显压痛,部位局限,肩关节活动受限,X线未见明显异常。不正确的处理是
正确答案 :D
手术治疗
解析:患者左肩部疼痛6个月,肩袖间隙区明显压痛,肩关节活动受限,X线无明显异常,故考虑为粘连性肩关节囊炎。粘连性肩关节囊炎的治疗:①理疗:早期给予理疗、针灸,适当推拿按摩,可改善症状;②痛点注射:可局部注射醋酸泼尼松龙,能明显缓解疼痛;③止痛剂:疼痛持续、夜间难以入睡时,可给予非甾体抗炎药;④主动活动肩关节;⑤对症状持续较重者,以上治疗无效时,可行关节镜松解粘连;⑥治疗原发病。故本题选D。
[单选题]头、面、颈部手术拆线的时间是
正确答案 :A
术后4~5天
解析:术后缝线拆除时间:一般头、面、颈部在术后4~5日拆线,下腹部、会阴部术后6~7日拆线,胸部、上腹部、背部、臀部术后7~9日拆线,四肢手术10~12日拆线(近关节处可适当延长),减张缝线14日拆线。
[单选题]女,55岁。突发心悸2小时。心律绝对不齐,心音强弱不等。心悸最可能的原因是
正确答案 :C
心房颤动
解析:心脏听诊第1心音强弱变化不定,心律绝对不规则,是心房颤动的典型体征。
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