[单选题]男性,35岁,创伤后出现急性肾衰竭,血钾高于6.5mmol/L时,最佳的治疗措施是
正确答案 :E
血液透析或血液滤过
解析:急性血钾升高,可能出现心搏骤停,危及生命,最佳的治疗措施应是选择血液透析或血液滤过,使血钾尽快恢复正常。故选E。
[单选题]患者男性,48岁,因“活动后胸闷、气促2年,加重2个月”来院。既往否认高血压病史。入院血压110∕70mmHg,心电图提示右心房肥大,胸片示右下肺动脉干扩张,右心室扩大,该患者诊断不考虑
正确答案 :D
高血压性心脏病
解析:患者既往无高血压病史,入院血压不高,心电图无左心受累的表现,故高血压心脏病可排除。
[单选题]患者女性,70岁,冠心病、糖尿病10年,近1周胸闷、憋气、不能平卧,尿量减少,查血压100∕60mmHg,心率130次∕分,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,双下肢重度水肿,血肌酐310μmol∕L,经强心、利尿等治疗后,病情无缓解,宜选择哪种治疗方法
正确答案 :B
肾脏替代治疗
解析:题干信息提示患者诊断急性心功能不全,经药物保守治疗无效,肾脏替代治疗(单纯超滤)效果好。答案C、D、E治疗措施是错误的。题干信息已表明利尿无效。
[单选题]在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的失调是
正确答案 :D
高钾血症
解析:特别是对高钾血症需积极处理,因高钾血症可引起严重心律失常,不及时处理,可威胁病人生命。
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