[单选题]以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是
正确答案 :E
潜伏期及补体C3检测
解析:感染后急性肾炎有潜伏期及补体C3的变化特点。慢性肾炎则没有。
急性肾小球肾炎根据有先驱感染史,浮肿、血尿、同时伴高血压和蛋白尿,诊断并不困难。急性期多有抗链球菌溶血素“O”效价增高,血清补体浓度下降,尿中FDP含量增高等更有助于诊断。
血清补体浓度 80-95%患者在起病后2周内可有血清总补体及C3降低,4周后开始复升,6-8周恢复到正常水平。
[单选题]16岁女孩,近3天来低热伴乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐,来诊当日家长发现眼黄。出生时曾注射乙肝疫苗。实验室检查:ALT860U/L,TBL120μmol/L。最可能的诊断是
正确答案 :E
甲型病毒性肝炎
解析:甲型病毒性肝炎的潜伏期为15~50日(平均约30日),病毒常在患者氨基转移酶升高前5~6日就存在于患者的血液和粪便中。发病后2周开始,粪便中不再排出病毒。HAV随患者随潜伏期末期至发病初期的粪便排出体外,通过污染水源、食物、海产品、食具等,经粪-口途径传播,包括日常生活接触和"脏手"传播,而造成散发、暴发或流行。
[单选题]膀胱刺激症状是指
正确答案 :D
尿频、尿急、尿痛
解析:膀胱刺激征是指泌尿系统受到刺激而出现的症状,临床表现为尿频、尿急、尿痛。因此选D。
[单选题]最易出现失血性休克的骨折是
正确答案 :D
骨盆骨折
解析:休克是骨折的早期并发症之一,当失血量超过循环血量的20%(即800ml)即可引起休克。骨盆骨折、股骨干骨折出血量常超过800ml,导致失血性休克。故选D。
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