• [多选题]等渗性脱水常见于
  • 正确答案 :AB
  • 弥漫性腹膜炎

    肠梗阻

  • 解析:常见的病因有:消化液的急性丧失,如大量呕吐,肠瘘等;体液体内转移,丧失在感染区或软组织内;如腹腔感染,肠梗阻,烧伤等,其丧失的体液与细胞外液成分基本相似。因此本题应选择AB

  • [多选题]关于休克护理,下列护理措施恰当的有
  • 正确答案 :ABDE
  • 平卧位

    常规吸氧

    观察每小时尿量

    每15分钟测血压、脉搏1次

  • 解析:通常取平卧位,必要时采取头和躯干抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°,以利于呼吸和下肢静脉回流,同时保证脑灌注压力;保持呼吸道通畅,并可用鼻导管法或面罩法吸氧,必要时建立人工气道,呼吸机辅助通气;维持比较正常的体温,低体温时注意保温,高温时尽量降温;及早建立静脉通路,并用药维持血压。尽量保持病人安静,避免人为的搬动,可用小剂量镇痛、镇静药,但要防止呼吸和循环抑制。病因治疗应尽快恢复有效循环血量,对原发病灶作手术处理。扩充血容量。

  • [多选题]下列哪些属于主观资料 ( )
  • 正确答案 :ACD
  • 头晕

    疼痛

    心悸

  • 解析:属于主观资料的是头晕2天、感到恶心、疼痛、睡眠不好,多梦、心悸

  • [多选题]护理管理作用是达到何种管理目标
  • 正确答案 :ABC
  • 省时、省力

    高质量

    高效率


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