正确答案: E

CT

题目:女,70岁,昏迷,大小便失禁12小时。查体:血压200/110mmHg,心率约120次/分,体温37℃。浅昏迷,左侧肢体未见自主活动,肌力增高,Babinski征阳性。既往高血压病史。

解析:老年人,突发昏迷、大小便失禁,由于有高血压病史,首先考虑脑梗死或脑出血,进行CT扫描发现病变,结合病史及CT表现(突发昏迷、大小便失禁,CT右侧大脑额、颞叶内呈均匀低密度区),诊断脑梗死。大面积脑梗死的典型表现包括:梗死区域与该区动脉供血区域一致,呈扇形或楔形,同时累及灰质和白质;梗死发生6小时后,可见大脑中动脉水平段条形高密度影,外囊与岛叶皮质界限模糊;梗死区脑沟变浅;6~24小时部分病灶出现低密度;大部分病例24小时之后才出现典型的低密度改变。常见的脑梗死影像学分型包括:腔隙性脑梗死;缺血性脑梗死;出血性脑梗死;分水岭梗死;颅内静脉及静脉窦血栓形成。大面积脑梗死应该与炎症水肿、低级别胶质细胞瘤、胶质瘤瘤周水肿和脑挫伤等鉴别。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]视神经孔后前轴位摄片,矢状面与台面呈 ( )
  • 53°


  • [多选题]神门穴与内关穴均可主治的是( )
  • 胸胁痛

    失眠健忘

    心痛心悸


  • [单选题]关于胰腺炎,叙述错误的是
  • 胰腺大小正常可排除诊断

  • 解析:胰腺炎的影像学征象:①急性胰腺炎:胰腺弥漫性肿大;密度正常或轻度降低,均匀或不均匀;轮廓清楚或模糊;可见胰周积液、肾前筋膜增厚。胰腺均匀强化。②慢性胰腺炎:主要表现为胰腺体积节段性或弥漫性缩小,少数者体积正常或增大。增强后胰管扩张等征象显示更为清楚。

  • [单选题]导致X线照片运动模糊的因素,可暂时控制的是
  • 呼吸


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