正确答案: D

狼疮抗凝物质筛检试验

题目：一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT 延长，血小板数量正常，凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。

解析：1.大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓，主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等，血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性，而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与，故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应，而在体内可刺激凝血过程，促进血栓形成。 2.筛检试验为阳性的血浆，若属于有狼疮抗凝物质存在者，则在加入血小板溶解物后，延长的APTT被纠正，此为确诊试验。狼疮抗凝物质筛检试验测定值/确诊试验测定值为0.8～1.2。若筛检试验和确诊试验的凝固时间都延长，且比值在正常范围内，提示被检血浆中无狼疮抗凝物质存在，可能有其他异常抗凝物质存在；若筛检试验凝固时间延长，而确诊试验的凝固时间缩短（被纠正），提示有狼疮抗凝物质存在。 3.狼疮抗凝物质的检测采用改良的 Russell蛇毒稀释试验进行检测，该试验不受 FⅦ及FⅫ异常的影响，受检血浆中肝素含量<1.0U/ml对结果也无影响。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列关于肠球菌的描述，错误的是

不易产生耐药性

解析：肠球菌对头孢菌素、林可霉素和磺胺类耐药，近年来关于肠球菌的耐药逐渐增多。

[单选题]血小板聚集性增高见于

口服避孕药

解析：PAgT增高反映血小板聚集能力增强，见于高凝状态和血栓前状态和血栓性疾病，如心绞痛、糖尿病、口服避孕药、高脂血症、瓣膜移植术等。

[单选题]下列疾病中成熟中性粒细胞过氧化物酶活性增高的是

再生障碍性贫血

解析：在本题的5个选项当中，只有再生障碍性贫血的成熟中性粒细胞过氧化物酶活性是增高，其余4种疾病均为降低。

[单选题]能用于全自动生化分析仪上测定血浆脂蛋白的方法为

遮蔽直接测定法

解析：此法利用脂蛋白中特异抗体等物质，先将血浆中LDL和VLDL包裹保护，直接测定未被包裹的HDL中的胆固醇，准确快速，易于在全自动分析仪上使用。

[单选题]试述血浆脂蛋白超速离心法，脂蛋白密度由大到小顺序是

HDL>LDL>VLDL>CM

[单选题]糖尿病的"三多一少"症状是指

多饮，多食，多尿，消瘦

[单选题]下列炎症因子中引起支气管哮喘的主要是

白三烯类

[单选题]对新生霉素耐药的是

腐生葡萄球菌

解析：腐生葡萄球菌对新生霉素耐药，其余对新生霉素敏感。

[单选题]关于LDL-C测定方法叙述错误的是

聚乙烯硫酸盐法可选择性沉淀HDL