正确答案: B

甲状腺癌

题目：患者男性，50岁，颈前偏右有一实性结节，质硬。两周后发现声音嘶哑，超声显示：甲状腺右叶单发，境界不清，低回声结节，内有细点状强回声，伴有右颈部淋巴结肿大

解析：2.考查甲状腺癌的声像图特点：癌瘤呈局限性肿大，不规则，形态失常，边界不清，内部多为低回声；常见砂粒样钙化或簇状钙化；颈侧下部常有肿大淋巴结。多普勒超声：肿瘤内部多血流丰富，内有高速动脉血流信号，亦可测出新生血管及动静脉瘘血流信号。需鉴别疾病：①亚急性甲状腺炎，常因病毒引起上呼吸道感染所致，临床症状较明显，如咽痛、低烧、局部疼痛和压痛等。二维超声见甲状腺肿大，边界包膜增厚，境界模糊，内部呈弱回声。夹有稀疏点状回声；若有钙化强回声，后方呈衰减；可形成假囊肿。多普勒超声显示，血流可以丰富或不丰富。②甲状腺腺瘤，边界清晰，有完整包膜，内部钙化一般是粗颗粒，表面光滑属良性钙化。囊肿内部无回声，边界清晰，有包膜，即可鉴别。③结节性甲状腺肿的声像图特点：颈前部逐渐增大、增粗，甲状腺不对称肿大，内部回声不均匀，可见大小不等多个结节，结节可以有囊性变，一般无包膜包绕，彩色多普勒血流显像血流丰富，绕结节而行，当伴有甲亢时，也出现类似的改变。很少伴有淋巴结肿大。目前临床检查甲状腺的方法很多，但能够确诊仍靠组织活检。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]超声成像的特点，错误的是 ( )

图像空间分辨力高于X线片

[单选题]诊断超声对人体软组织会产生：

生物效应

[单选题]超声常用右房室瓣反流压差计算肺动脉收缩压，此方法不适用于

法洛三联症

[单选题]下列哪项不符合子宫内膜癌超声表现

一般只侵犯子宫、附件，不转移至盆腔以外的器官

解析：子宫内膜癌晚期，癌组织侵犯盆腔内其他器官，宫旁可探及回声稍低的混合性肿块，与子宫分界不清。

[单选题]超声探头须具有一定的技术特性，下列哪一项是错误的

超宽频及变频探头可彻底解决超声成像中的所有问题

[多选题]左心室舒张功能评价参数包括

等容舒张时间

左房室瓣血流传播速度

左房室瓣环舒张期运动速度

左房室瓣口E峰速度

解析：选项E左心室压力最大上升速率是反映左心室心肌收缩力的参数，与心肌收缩力成正比。

[单选题]胆囊结石声像图的描述，哪一项是错误的

伴有侧方声影

[单选题]下列哪项不是胃充盈后超声检查的主要目的

胃癌的早期诊断

解析：胃癌的早期诊断的方法是胃镜活检。其余均是超声检查的目的。