正确答案: D

晚期以神经衰弱综合征为主

题目：有关汞中毒所致精神障碍的叙述，错误的是

解析：金属汞蒸汽可以通过呼吸道进入人体，进入人体内的汞主要通过抑制蛋白质的巯基，导致细胞代谢紊乱。口腔炎为汞中毒早期症状之一。汞中毒所致精神障碍早期以神经衰弱综合征为主，以后可以出现情感障碍等，晚期严重患者可以出现神经系统器质性的损伤，如周围神经炎、肢体瘫痪、共济失调等。精神症状可见记忆力下降、虚构、智能障碍等。因此，根据题意D应该为正确答案。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]联合瓣膜病变中常见的是二尖瓣狭窄合并

主动脉瓣病变

[单选题]患者男，22岁。当医生问及办公室有几个窗户（实际有两个），答“三个”，问及多大年龄，答“48岁”问及“2加2是几”？答“5”。此症状最可能属于

Ganser’s syndrome

解析：本题主要考查考生对Ganser’s syn－drome与其他综合征区别，该综合征由Ganser（1898）首次报道（癔症蒙眬状态患者），又称心因性假性痴呆，多见强烈精神创伤和拘禁性精神障碍。临床表现为对简单问题给予近似回答，正如题干中所示，患者对简单的计算也产生明显错误，但是显然患者已经理解问题的意义，回答虽不确切，但还是与问答有关系的近似回答，或者简单问题回答十分愚蠢，对复杂问题反而能正确解决，此综合征往往能够自然恢复；抑、郁性假性痴呆多见于某些重度抑郁症患者由于精神运动明显迟滞，表现为反应十分缓慢，计算、记忆、理解判断力下降，类似痴呆表现，但是抑郁缓解后就能完全恢复。童样痴呆指有些患者以行为幼稚，模拟幼儿的言语行为为特征。上述三种均为假性痴呆，且可逆，比较发现题干中患者的表现符合Ganser’s syndrome临床特点，因此本题正确答案为D。

[单选题]下列各项，心动过缓出现的室早治疗时首选的是

阿托品

[多选题]小儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是

脑膜炎双球菌

流感杆菌

肺炎链球菌

[单选题]临床上出现“丛集式呼吸”，可能损害部位在(　　)。

脑桥下部

[单选题]血管性痴呆的表现不包括

记忆障碍是首发征象

[单选题]患者一侧鼻唇沟变浅、口角轻度下垂，而皱额和闭目不受影响，可能损害的神经结构是(　　)。

同侧面神经核

[单选题]皮质醇增多症最常见的病因是

垂体ACTH分泌过多