正确答案: ABE

室间隔缺损 右心肥厚 主动脉骑跨

题目：患者，女性，9岁，气促，烦躁不安，口唇青紫，杵状指。听诊：胸骨左缘2～4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，临床诊断为法洛四联症。

解析：4.法洛四联症是发绀型先天性心脏病，包括四种畸形：室间隔缺损、右心肥厚、右心室流出道梗阻（肺动脉狭窄，伴或不伴肺动脉瓣或瓣上的狭窄）及主动脉骑跨现象。法洛四联症还可能合并先天性肺动脉瓣缺如、一侧肺动脉缺如（通常为左侧）、冠状动脉畸形、主动脉与肺动脉侧支循环等。其需要跟右心室双出口、完全性大动脉转位、矫正型大动脉转位相鉴别，经典的右心室双出口的概念强调双动脉下圆锥完整，法洛氏四联症则主动脉下无圆锥，二尖瓣前叶与主动脉瓣有纤维连续；完全性大动脉转位则肺动脉下无圆锥，二尖瓣前叶与肺动脉瓣之间有纤维连续。法洛四联症术后超声检查意义包括观察心室水平有无残余分流、心腔大小改变、房室瓣有无反流、肺动脉瓣瓣口流速及是否有反流以及进行心功能评估。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不是埃布斯坦畸形在超声上的主要表现是

肺动脉高压并肺动脉增宽

解析：埃布斯坦畸形亦称先天性三尖瓣下移畸形。表现为三尖瓣隔叶和后叶呈螺旋形向下移位，三尖瓣前叶冗长呈篷帆样改变，造成M型超声可同时显示二、三尖瓣曲线。由于三尖瓣下移形成房化右心室，右心房明显扩大，三尖瓣大量反流。所以A、B、C、E均符合埃布斯坦畸形的表现，只有D不正确。

[单选题]附件扭转的超声表现是

附件内无血供，其周围组织血供增多

[单选题]以下哪一项不是超声检查膀胱肿瘤的主要目的

肿瘤早期诊断

解析：膀胱镜检查可以发现直径1mm的膀胱肿瘤并可以活检，此为超声检查所不及的，故超声检查不能作为膀胱肿瘤的早期诊断。