正确答案: C
急性冠状动脉综合征
题目:临床上发生电风暴最常见的病因是
解析:电风暴一般多指24小时内自发的室性心动过速或心室颤动≥2次,并需要紧急治疗和处理的临床症候群。电风暴可见于各种情况,临床上最常见的病因是急性冠状动脉综合征。近年来,原发性长QT间期综合征、原发性短QT间期综合征、Brugada综合征、儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速等遗传性心律失常(又称离子通道病)引发的电风暴引起广泛关注和重视。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以下不属于按需型心脏起搏器的是
VOO
解析:按需型心脏起搏器具有起搏和感知功能,如AAI、VVI、VDD和DDD。
[单选题]关于室上性心动过速的表述,不正确的是
QRS波群形态常宽大畸形
[单选题]关于室间隔膜部的描述,不正确的是
室间隔缺损很少发生于膜部
解析:室间隔缺损多发生于膜部。
[单选题]房颤电转复不适用于
洋地黄中毒引起的房颤
[单选题]男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40次/min,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是
安置临时人工心脏起搏器
解析:从病历资料分析,患者极可能是急性心肌梗死(或急性心肌缺血疾患),伴有完全性房室传导阻滞(从心电图特点可明确诊断),且心室起搏点位置偏低(因QRS波时限大于0.12秒)。因此,患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是应尽快提高心室率,保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙基肾上腺素能提高心室率,但如在心肌缺血没有解除外,其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。
[单选题]心室肌最后除极的部位是
左心室基底部和右心室肺动脉圆锥部
[单选题]关于束支折返型室性心动过速的描述,不正确的是
属于一种特发性室性心动过速
解析:束支折返型室性心动过速多见于扩张型心肌病。束支折返型室性心动过速的QRS波群形态取决于束支折返的途径:若经右束支前传、左束支逆传,则QRS波群呈左束支阻滞图形;若折返途径相反,则QRS波群呈右束支阻滞图形。射频消融治疗效果好。
[多选题]关于房室结折返性心动过速的表述,正确的选项是
可出现房室分离
可呈1:1房室传导
可呈2:1房室传导
可呈1:2室房传导
解析:房室结折返性心动过速可表现出前传及逆传阻滞或房室分离。