正确答案: C
支气管激发试验
题目:患者男性,31岁。咳喘三周,偶有咳少量黏痰,受寒冷刺激加重,每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体:双肺闻及哮鸣音。胸片:心肺无异常。
解析:1.患者咳嗽伴气喘,有季节性,用抗生素无效,应考虑支气管哮喘。
2.支气管激发试验是诊断支气管哮喘的重要试验。
3.哮喘为Ⅰ型超敏反应,发作时有外周血白细胞总数升高,嗜酸性粒细胞比例升高。
4.Ⅰ型超敏反应的介质主要是IgE。
5.Ⅰ型超敏反应的效应细胞主要是肥大细胞。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]苯巴比妥治疗新生儿生理性黄疸的机制主要是
使Y-蛋白生成增加
[单选题]区别T细胞亚群的重要标志是
CD4/CD8
解析:CD4和CD8分子分别表达于外周血不同的T细胞表面,是区分T细胞亚群的重要标志。表达CD4的主要是辅助性T细胞,表达CD8的主要是细胞毒性T细胞。
[单选题]器官移植前测定的最重要抗原是
HLA-DR
解析:目前认为HLA-DR座位对移植排斥最为重要,其次为HLA-A、HLA-B、HLA-DQ和HLA-DP。
[多选题]有关血小板聚集试验哪些说法是对的 ( )
血小板聚集试验最常用的是比浊法
记录仪记录的血小板透光度变化就是血小板聚集曲线
无纤维蛋白原血症、骨髓增生异常综合征聚集率下降
脑梗死、高脂饮食、吸烟等聚集率增加
解析:原理(浊度法)在富含血小板血浆(PRP)中加入致聚剂,血小板发生聚集,血浆浊度变化,透光度增加,血小板聚集仪将这种浊度变化转换为电信号并记录,形成血小板聚集曲线。根据血小板聚集曲线可了解血小板聚集的程度和速度。PAgT增高反映血小板聚集功能增强,见于高凝状态和(或)血栓前状态和血栓性疾病,如心肌梗死、心绞痛、糖尿病、脑血管病变、妊娠高血压综合征、静脉血栓形成、肺梗死、口服避孕药、晚期妊娠、高脂血症、抗原-抗体复合物反应、人工心脏和瓣膜移植术等。PAgT减低反映血小板聚集功能减低,见于获得性血小板功能减低,如尿毒症、肝硬化、MDS、原发性血小板减少性紫癜、急性白血病、服用抗血小板药物、低(无)纤维蛋白原血症、血小板无力症、巨大血小板综合征、血小板花生四烯酸代谢缺陷