正确答案: A
常见的
题目:超声成像过程中产生超声伪像是:
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女性,56岁,无明显不适。体检时超声发现:右肾明显缩小,外形不规则,表面呈弧形钙化,后方伴声影,肾内结构无法显示,彩色多普勒血流显像未见明显血流信号。本病可诊断为
肾结核
解析:钙化型肾结核声像图难以显示肾盂和肾盏回声,而代之以形态不规则的团块状或斑片状强回声,后有明显声影。肾结核灶内大量钙盐沉着,常常导致整个肾广泛钙化,当肾功能丧失时,临床称为自截肾或"油灰肾",因此答案选择C。
[单选题]患者,男性,64岁,因"肉眼血尿4天"为主诉入院,入院当夜突发下腹胀痛,不能排尿,插导尿管受阻。超声检查发现膀胱内一个7.1cm×4.9cm×6.5cm稍强回声包块,内部未见血流信号,膀胱壁连续性完好,最可能的超声诊断是
膀胱内实性病灶,考虑血块
解析:膀胱肿瘤声像图多表现为膀胱壁局限性隆起或增厚,呈高回声、中等回声、高回声的结节状或菜花状,向腔内突出,不随体位移动而改变位置,当蒂较长时,可轻微移动。不论是良性还是恶性膀胱肿瘤,均可探及血流信号自膀胱壁进入肿块内部;结石具有典型强回声和声影,一般容易区别。而血块常有较大幅度移动,与膀胱壁不相连,血块内不显示彩色血流;本例患者的超声图像结合患者有插尿管受阻的病史,应选择C。
[单选题]患者,男,15岁,超声检查所见如下:心房正位,心室左袢,主动脉发自解剖右心室,肺动脉发自解剖左心室,下列诊断正确的是
矫正型大动脉转位
解析:矫正型大动脉转位,指血流动力学状态在生理上或功能上得到矫正的大动脉转位,其心房可正位或反位,但心房与心室的连接不一致,该病例中心房正位,左右心室反位,则主动脉发自位于左侧的心室(解剖右心室),肺动脉发自位于右侧的心室(解剖左心室)。
[单选题]患者,女,43岁。间断无痛性血尿1年,声像图示左肾中下部6.2cm×4.8cm中等偏低回声肿块,边界清楚,内部回声欠均匀,肿块向肾表面隆起,局部肾窦显示不清,肾静脉增宽,内部为低回声。超声诊断最可能是
肾细胞癌
解析:患者无痛性血尿1年,肾脏上实性占位,应考虑恶性肿瘤可能;泌尿系统中,膀胱癌在我国恶性肿瘤中最多见,其次就是肾细胞癌(即肾癌),其声像图特征是肾内出现圆球形或椭圆形占位,常向肾表面隆起,向内挤压侵蚀肾实质和肾窦回声,使其缺损。中等大小的肾癌内部可见多个小结节,周边回声稍低,形成"瘤中之瘤";有一部分肾细胞癌周边有低回声晕圈。