正确答案: D

Ⅳ型高脂蛋白血症

题目：某患者检验结果为：三酰甘油13.78mmol／L，总胆固醇4.91mmol／L，前β-脂蛋白增高，β-脂蛋白正常，乳糜微粒阴性，血清乳状化，则可考虑为

解析：本题考查要点为高脂血症的分类。Ⅰ型高脂蛋白血症为高CM血症；Ⅱa型高脂蛋白血症为高β-胡旨蛋白血症，Ⅱb型高脂蛋白血症指的是高β-脂蛋白血症及高β-前脂蛋白血症；Ⅲ型高脂蛋白血症为宽β-脂蛋白血症；Ⅳ型为高TG或高VLDL血症；Ⅴ型高脂蛋白血症为混合型高TG或高CM和VLDL血症。按上述标准，CM正常而VLDL升高，为Ⅳ型高脂蛋白血症。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]以下属于红细胞膜骨架成分的是

收缩蛋白

肌球蛋白

[单选题]急淋白血病的治疗完全缓解率可达

80%～90%

[单选题]关于肝素，错误的是

肝素辅助因子Ⅱ是肝素的辅因子

[多选题]原发性血小板增多症病人可见到

出血时间延长

凝血酶原消耗试验异常

血块回缩异常

PF活性异常

解析：原发性血小板增多症病人的血小板数增高，而其功能有缺陷，所以出血时间延长，凝血酶原消耗试验异常、血块回缩异常和血小板因子3（PF-3）异常。而原发性血小板增多症病人的凝血因子正常，所以不会见到凝血时间延长。

[单选题]某患者血沉增快，若将该患者的红细胞置于正常人血浆中，其红细胞沉降的速度将（ ）

正常

解析：红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中，是由于红细胞与血浆之间的摩擦阻碍了红细胞的下沉。双凹圆碟形的红细胞具有较大的表面积与体积之比，所产生的摩擦较大，故红细胞下沉缓慢。在某些疾病 （如活动性肺结核、风湿热等），红细胞彼此能较快地以凹面相贴，称为红细胞叠连 （rouleaux formation）。发生叠连后，红细胞团块的总表面积与总体积之比减小，摩擦力相对减小而红细胞沉降率加快。决定红细胞叠连快慢的因素不在于红细胞本身，而在于血浆成分的变化。若将正常人的红细胞置于红细胞沉降率快者的血浆中，红细胞也会较快发生叠连而沉降率加速，而将红细胞沉降率快者的红细胞置于正常人的血浆中，则沉降率正常。通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时，可加速红细胞叠连和沉降率；血浆中白蛋白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生，使沉降率减慢。

[单选题]关于网织红细胞概念，下列哪项是错误的

其胞质经特殊染色后可见蓝色网状结构即DNA

解析：网织红细胞（Ret，RET）是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞间的过渡细胞，属于尚未完全成熟的红细胞，其胞质中残存嗜碱性物质核糖核酸（RNA），经活体染色[新亚甲蓝、灿烂甲酚兰（煌焦油蓝）、中性红等染料]后，形成核酸与碱性染料复合物，呈深染的颗粒状或网状结构。凡含两个以上的深染颗粒或具有线网状结构的无核红细胞，即为网织红细胞。