正确答案: E
急性肠梗阻的患者
题目:胃肠内营养支持不适用于下列哪种情况( )。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女性,55岁,平时喜素食。自述经常舌痛,怕光流泪。体检发现其口角湿白,鼻唇沟及眉间呈脂溢性皮炎,并患有湿疹性阴唇炎和轻度贫血。其最可能缺乏的营养素是( )。
维生素B2
解析:维生素B2缺乏症的易患人群:各年龄组人群均易因缺乏而致各种疾病。临床表现:①口角炎。口角湿白、口角裂开、出血、糜烂、结痂;②舌炎。舌肿胀、裂纹、疼痛、萎缩、舌苔厚、部分脱落形成地图状。
[单选题]下列哪项属于缺铁性贫血的改变( )。
血红蛋白降低
解析:缺铁性贫血表现为血清铁明显减少,贮存铁极度减少,血红蛋白减少,而总铁结合力与红细胞游离原卟啉明显升高。
[单选题]能够反映长期膳食行为、可用于研究慢性病与膳食模式关系的膳食调查方法是
食物频数法
解析:食物频数法可反映长期膳食行为,其结果可作为研究慢性病与膳食模式关系的依据,也可供膳食咨询指导之用。
[单选题]对外科病人使用肠外营养治疗,非蛋白能量(NPC)中脂肪和糖供能量比例应为
50%∶50%
解析:非蛋白能量(NPC)中脂肪和糖供能量比例应为50%∶50%。
[单选题]糖耐量试验膳食的主要适用对象为
空腹血糖受损者
解析:临床上主要应用糖耐量试验膳食协助诊断糖尿病和糖代谢异常。
[单选题]完全依赖糖酵解提供能量的细胞是( )。
红细胞
解析:脏器或组织对各种能源物质利用的选择性和利用量取决于多种因素,主要包括:①脏器的解剖特点。如脑有血脑屏障,使体积较大的分子如脂肪酸不能透过利用;而肝有门静脉系统,使肠道吸收的营养物质和大网膜脂肪动员出来的脂肪酸首先进入肝脏而优先利用。②组织细胞中有关能源代谢的酶系。如成熟红细胞没有线粒体,缺乏三羧酸循环酶系和脂肪酸β-氧化酶系,故只能进行糖酵解和磷酸戊糖途径,而不能利用脂肪酸和氨基酸;而肝脏具有丰富的醇脱氢酶、果糖激酶和半乳糖激酶,所以能氧化乙醇,并能利用果糖和半乳糖。③组织细胞中能源的贮存情况。如肌肉能贮存较多的糖原,可利用糖原为能源,而脑组织则相反,糖原的贮存和利用很少,主要依赖于血糖和酮体供能。
[单选题]下列哪项不属于肠内营养并发症( )。
感染性休克
解析:B、E两项是肠内营养代谢性并发症;C项是肠内营养感染性并发症;A项是肠内营养胃肠道并发症;只有D项是实施肠外营养时静脉导管引起的感染性并发症。
[单选题]对于静卧休息的发热患者,体温每升高1℃,需增加的能量摄入相当于基础代谢需要量的( )。
13%