正确答案: D

晚期可并发急性淋巴细胞白血病

题目：下述非霍奇金淋巴瘤患者血常规和骨髓象检查正确的是

解析：非霍奇金淋巴瘤的特点①血液和骨髓白细胞数多正常，伴有淋巴细胞绝对和相对增多。NHI-血源播散较早，约20%原淋巴细胞型在晚期并发白血病，此时血常规酷似急性淋巴细胞白血病。约5%组织细胞性淋巴瘤，晚期也可发生急性组织细胞性或单核细胞性白血病；②其他可并发抗人球蛋白试验阳性的溶血性贫血。原免疫细胞或弥漫性原淋巴细胞型常有多克隆球蛋白增多，少数弥漫性小淋巴细胞型可出现单克隆IgG或IgM，以后者为多见。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不属于红细胞破坏过多引起的贫血是

恶性贫血

解析：恶性贫血是骨髓异常增殖综合征的一种。

[单选题]在瑞氏染色血涂片上，见到一个10～15μm的圆形白细胞，3叶核，核染色质深紫红色，粗糙，细胞质呈淡橘红色，胞质中颗粒多，细小，均匀分布，呈浅紫红色，该细胞为

中性分叶核粒细胞

[单选题]确定血友病的试验中，最重要的是

凝血因子的促凝活性及抗原含量测定

[单选题]下列有关多发性骨髓瘤的叙述正确的是

骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同

解析：多次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞方可排除多发性骨髓瘤的可能性，骨髓增生程度常为增生活跃或明显活跃。骨髓瘤是由单一浆细胞转变而来。诊断时以骨髓瘤细胞大于15%为标准，骨髓瘤细胞虽然是浆细胞，但形态特点与正常浆细胞有很大区别。

[单选题]某患者胸骨后压榨性痛3小时来医院就诊，首选的检查项目是

ECG和Mb

解析：由于Mb的分子量小，可以很快从破损的细胞中释放出来，在AMI发病后1～3h血中浓度迅速上升，升高幅度大于各心肌酶，因此可以作为AMI的早期诊断标志物。