正确答案: CDE

类风湿因子(RF) 环状瓜氨酸多肽(CCP)抗体 抗角蛋白抗体(AKA)

题目：女性，23岁，主诉“晨僵3个月，伴腕掌关节痛2个月”。患者3个月前无明显诱因出现晨僵，每次持续时间在2小时左右，随后自行缓解。2个月前出现腕、掌指关节疼痛。体格检查：腕关节、近端指关节压痛，双侧指关节对称性关节肿，右手掌指关节处见皮下结节，其他无异常。临床初步疑似诊断为“类风湿性关节炎”。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]进行酶活性测定的标本采集要点

采血后1～2小时实验室必须及时离心，分离血清

除非测定与凝血或纤溶有关的酶，一般不采用血浆而采用血清作为测定标本

大多数抗凝剂都在一定程度上影响酶活性

酶蛋白不稳定，易失活

LD存在"冷变性"现象

[单选题]胸腺发育不全的患者可表现为

细胞及体液免疫功能低下

解析：胸腺发育不全的患者可表现为细胞及体液免疫功能低下，患者T细胞功能缺陷、外周血T细胞数减少或正常，B细胞和抗体功能正常或偏低。

[单选题]肿瘤坏死因子简称

TNF

解析：tumor necrosis factor，TNF。

[单选题]女性，22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音，该患者考虑存在

肾动脉狭窄

解析：肾动脉狭窄时查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音。