正确答案: D

马尾神经受压

题目:患者男,25岁,宾馆服务员。半年前弯腰提旅行箱时突然腰疼,并向左侧臀部扩散。当时检查腰椎凸向右侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°(+),X线片见腰椎向左侧弯曲。

解析:腰椎间盘突出并出现马尾神经受压时,是手术的指征。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]经过大椎穴的经脉是( )
  • 足阳明经

    足太阳经

    手太阳经

    手少阳经

    手阳明经


  • [单选题]下列选项中,属于寒凝血瘀型痛经之证候的是( )
  • 经行小腹冷痛,得热则减,量少,色黯有块


  • [多选题]中医学"治未病"是指( )
  • 未病先防

    既病防变


  • [单选题]足少阳胆经作为阳经循行于( )
  • 身侧边


  • [多选题]关于骨肉瘤的临床特点,下列选项正确的是
  • 骨肉瘤好发于四肢骨骺生长最快的股骨远端、胫骨近端以及肱骨近端

    骨肉瘤绝大多数为单发

    骨肉瘤可以发生骨内跳跃转移

  • 解析:骨肉瘤大部分为单发,多发于四肢骨骺生长最快的股骨远端、胫骨近端以及肱骨近端,可以发生骨内跳跃转移。骨肉瘤确诊后一般采取综合治疗,术前大剂量化疗,然后根据肿瘤浸润范围作根治性切除瘤段、灭活再植或置入假体的保肢手术或截肢术。本题答案选择ACE。

  • [多选题]化脓性关节炎早期哪几项具有诊断意义
  • 全身和局部炎症表现

    关节各方面压痛

    关节积液检查

  • 解析:化脓性关节炎关节穿刺抽液检查对早期诊断很有价值,应做细胞计数、分类、涂片革兰染色找病原菌以及做细菌培养十药敏试验。全身和局部炎症表现,关节疼痛,也有诊断意义,本题答案选择ABC。

  • [多选题]诊断腰椎间盘突出症,应结合
  • 病史

    临床表现

    X线平片

    CT

    MRI

  • 解析:单纯X线平片不能直接反应是否存在椎间盘突出,但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变,是一种间接的提示。CT检查可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况,同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况,对本病有较大的诊断价值。MRI可以全面地观察腰椎间盘是否病变,并通过不同层面的矢状面影像及所累及椎间盘的横切位影像,清晰地显示椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系,另外可鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。但对于突出的椎间盘是否钙化的显示不如CT检查。本题答案选择ABCDE。

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