正确答案: ABCDE

胃及十二指肠溃疡 胃食管反流病 卓-艾综合征 消化性溃疡急性出血 与抗菌药物联合用于Hp根除治疗

题目：质子泵抑制剂的临床适应证包括

解析：质子泵抑制剂的临床适应证是降低胃酸　　①制酸剂可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。碱性药物本身也还具有增加LES张力的作用。氢氧化铝凝胶10～30ml及氧化镁0.3g，每日3～4次。藻朊酸泡沫剂(gariscon,alginate)含有藻朊酸、藻酸钠及制酸剂，能漂浮于胃内容物的表面，可阻止胃内容物的反流。　　②组胺H2受体拮抗剂：甲氰咪胍(cimetidine)、呋硫硝胺(ranitidine)和法莫替丁(famotidine)等均可选用，其剂量分别为200mg，3～4/d;150mg，2次/d和30mg/d。疗程均为6～8周。该类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症状如不能改善时，可增加剂量至2～3倍 。　　③ 质子泵抑制剂：该类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑(omeprazole)和兰索拉唑(lansoprazole)已广泛使用于临床，前者20mg/d，后者30mg/d，即可改善其症状。　　联合用药：促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用，能促进食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]药物化学被称为

化学与生命科学的交叉学科

解析：以化学药物作为其研究对象的药物化学学科，是融合化学学科和生命科学学科知识的一门交叉学科。

[多选题]处方书写的规则有

药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写

不得使用“遵医嘱”“自用”

解析：修改处方，需要医师签名。

[单选题]苯巴比妥钠注射剂中加有60%丙二醇的目的是

降低介电常数使注射液稳定

解析：本组题考查增加药物稳定性的方法。巴比妥钠注射剂中加有60%丙二醇的目的是降低溶剂介电常数，使注射液稳定；故本组题答案应选A。

[单选题]下列滤器或滤材中，可用于注射剂除菌过滤的是

微孔滤膜

解析：本题考查的是微孔滤膜。微孔滤膜在医药方面的应用：①滤除药液中的微粒，作为终端滤器（孔径：0.65~0.8μm）。②用于热敏性药物溶液的除菌（孔径：0.22μm）。③作为注射针头微孔滤膜滤过器。

[单选题]容易发生神经毒性的铋剂剂量是

血铋浓度大于0.1μg/ml

解析：铋盐具有一定的细胞毒性和神经毒性，当血铋浓度大于0.1μg/ml时，有发生神经毒性的危险，可能导致铋性脑病。

[多选题]公民、法人或者其他组织申请行政复议的情形有

对行政机关对其作出的罚款决定不服的

认为行政机关侵犯其合法的经营自主权的

对行政机关撤销其许可证、资格证的决定不服的

解析：行政复议的受案范围不包括：对行政机关作的行政处分或其他人事处理决定不服的；对民事纠纷的调解或者其他处理行为不服的。

[多选题]以下关于消化不良的用药注意事项，说法正确的是

活菌制剂和吸附剂、抗菌药合用时应间隔2～3h

消化酶和微生态制剂送服时不宜用热水

胰酶在酸性条件下易被破坏，故须用肠溶衣片，口服时不可嚼碎

多潘立酮可能引起心脏相关风险

解析：汇总消化不良的用药注意事项： 1.消化酶和微生态制剂送服时不宜用热水。 2.抗菌药可抑制或杀灭助消化药中活菌制剂的活性，使效价降低；吸附剂可吸附药物，降低疗效，如必须合用时应间隔2～3h。 3.干酵母和乳酶生的不良反应较少，但不可过量，过量可能发生腹泻；胰酶所致的不良反应偶见腹泻、便秘、恶心及皮疹，其在酸性条件下易被破坏，故须用肠溶衣片，口服时不可嚼碎，应整片吞下。 4.多潘立酮可能引起心脏相关风险，建议限制使用。 5.多潘立酮对乳腺癌、嗜铬细胞瘤、机械性肠梗阻、胃肠出血者禁用；对心律失常、接受化疗的肿瘤者、妊娠期妇女慎用；同时在服用期间排便次数可能增加。