正确答案: B

黄体酮

题目：在20位具有甲基酮结构的药物是

解析：孕激素在化学结构上属于孕甾烷类，其结构为△_3，20-二酮孕甾烷。天然孕激素主要是黄体酮(Progesterone)。黄体酮口服后被肝脏迅速代谢失活，所以只能肌内注射油剂或使用栓剂。从防止黄体酮的代谢角度出发，对黄体酮进行结构修饰。黄体酮的结构专属性很高，使活性增强的结构变化基本局限于17位和6位。在黄体酮的6位引入双键、卤素或甲基及17位酯化，因立体障碍可使黄体酮代谢受阻，可极大地延长体内半衰期，得到可以口服的醋酸甲羟孕酮(Med-roxyprogesteroneAcetate)、醋酸甲地孕酮(Me-gestrolAcetate)等。答案选B

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于哮喘患者气道阻力节律性变化及茶碱的吸收特点，下列说法正确的是

夜晚或清晨气道阻力增加，呼吸道开放能力下降，易诱发哮喘

凌晨0～2时是哮喘患者对乙酰胆碱和组胺反应最敏感的时间

黎明前肾上腺素和环磷腺苷浓度、肾上腺皮质激素低下，是哮喘的好发时间

茶碱类药于白天吸收快，而晚间吸收较慢

氨茶碱的治疗量与中毒量很接近，早晨7点服用效果最好，毒性最低

解析：茶碱的药理作用抑制呼吸道平滑肌内磷酸二酯酶，使肌内cAMP浓度上升，从而抑制肌纤维的收缩活动；.抑制呼吸道肥大细胞释放过敏介质，减少由其引起的气道平滑肌收缩；促进肾上腺髓质释放肾上腺素和去甲肾上腺上腺上腺素，使气道平滑肌β受体兴奋产生松弛作用；抗腺苷的作用，目前认为腺苷是哮喘发作时收缩气管介质之一，对哮喘患者做抗原支气管激发试验，可见循环血流中的腺苷含量明显提高，同时引起气道痉挛，通气功能下降。茶碱是腺苷受体拮抗剂，可以拮抗上述反应

[多选题]下列物质属第二信使的有

cAMP

cGMP

NO

解析：根据题干直接分析，第二信使为cAMP、cGMP、NO、DG、钙离子；生长因子和转化因子属于第三信使。故本题选A、B、E。

[单选题]亚硝酸钠可用于解救

氰化物中毒

解析：亚硝酸钠治疗氰化物中毒。静脉注射，一次3%溶液10～20ml(或6～12mg/kg)，注射速度宜慢。

[单选题]及时对严重、罕见或新的药品不良反应病例报告进行调查核实或组织专家进行分析、评价，向国家食品药品监督管理总局和卫生计生委报告

国家药品不良反应监测专业机构

解析：国家药品不良反应监测专业机构及时对严重、罕见或新的药品不良反应病例报告进行调查核实或组织专家进行分析、评价，向国家食品药品监督管理总局和国家卫生计生委报告。防疫药品、普查普治用药品、预防用生物制品出现的不良反应群体或个体病例须随时向所在地卫生部门、药监部门、监测专业机构报告，并于10个工作日内向国家卫生计生委、国家食品药品监管总局、国家药品不良反应监测专业机构报告。故选D。