正确答案: B

美洛昔康

题目：下列药物中，哪个药物结构中不含羧基却具有酸性

解析：本题考查本组药物的结构特征及酸碱性。美洛昔康结构中含有烯醇结构，具有酸性。其余药物均含有羧基。故本题答案应选B。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]以下属于医疗机构制剂特征的是

双证管理

品种补缺

医院自用为主

药剂科自配

解析：医疗机构制剂具有如下特征：①双证管理。医疗机构获得《医疗机构制剂许可证》后，取得配制制剂的资格；如果要进行某种制剂的配制，还必须取得相应制剂的批准文号。②品种补缺。医疗机构制剂仅限于临床需要而市场上没有供应的品种，以方便临床使用，弥补市场供应不足。③医院自用为主。医疗机构制剂凭执业医师或者执业助理医师的处方在本单位内部使用，并与《医疗机构执业许可证》所载明的诊疗范围一致。不得在市场上销售或者变相销售，不得发布医疗机构制剂广告。特殊情况下，经国务院或省级药品监督管理部门批准，可在指定的医疗机构之间调剂使用。④药剂科自配。医疗机构制剂只能由医院的药学部门配制，其他科室不得配制供应制剂。⑤质量检验合格。医疗机构制剂需按要求进行质量检验，质量检验一般由医疗机构的药检室负责，检验合格后，凭医师处方使用。故选ABCD。

[单选题]维生素AD服用剂量( )。

成人一次1丸，一日3～4次

解析：维生素AD口服：成人一次1丸，一日3～4次。

[单选题]医疗机构对确定"药品召回"的药品的处置方式是

统一退回药库

解析：医院药品召唤管理制度规定，药库负责接收各药房退回的药品，办理手续并记录，由统一专人妥善保管

[单选题]哮喘患者应用吸入性糖皮质激素时的注意事项，错误的是

作为哮喘急性发作的首选药

解析：本题考查吸入性糖皮质激素的使用注意事项。吸入性糖皮质激素为控制呼吸道炎症的预防性用药，起效缓慢且须连续和规律地应用2日以上方能充分发挥作用，因此，即使是在患者无症状时仍应常规使用。吸入性糖皮质激素给药后需要一定的潜伏期，在哮喘发作不能立即奏效，不适宜用于急性哮喘者，不应用于哮喘急性发作的首选药。故答案选B。

[单选题]支原体、衣原体引起的肺炎宜选用( )

阿奇霉素

解析：①氟康唑为唑类抗真菌药。②万古霉素为多肽类抗菌药物，用于对甲氧西林耐药的葡萄球菌引起的感染。③克林霉素属于林可霉素类抗菌药物，用于革兰阳性菌所致感染以及厌氧菌引起的感染。④阿奇霉素属于大环内酯类抗菌药物，用于肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。⑤头孢哌酮属于第三代头孢菌素，对铜绿假单胞菌有较好作用。故答案为D。

[单选题]通过促进或恢复凝血过程而止血的药物是

酚磺乙胺

解析：物实验证实酚磺乙胺可降低毛细血管通透性，使血管收缩，出血时间缩短。酚磺乙胺还能增强血小板的聚集性和黏附性，促进血小板释放凝血活性物质，缩短凝血时间，但确切疗效有待进一步肯定。

[单选题]与布洛芬叙述不符的是

临床用其右旋体

解析：布洛芬(S)异构体的活性比(R)异构体强28倍，但布洛芬通常以外消旋体上市，因为布洛芬在体内会发生手性异构体间转化，无效的(R)异构体可转化为有效的(S)异构体。且布洛芬在消化道滞留的时间越长，其S:R就越大。答案选D

[单选题]查处方

对科别、姓名、年龄

解析：方对科名年龄

[单选题]吗啡结构中17位甲基被烯丙基取代后形成的具有阿片受体拮抗作用的药物是

纳洛酮

解析：吗啡(morphine)是阿片中的主要生物碱，含量高达10%，其化学结构于1902年确定，基本骨架是以A、B、C、D环构成的氢化菲核。其中环A与环C间以氧桥形式连接，环B与环D相稠合。环A上的酚羟基和环C上的醇羟基具有重要的药理作用。当环A上酚羟基的氢原子被甲基取代，成为可待因，其镇痛作用减弱；当环A和环C上的羟基均被甲氧基取代，成为蒂巴因(thebaine)，无镇痛作用，但经结构修饰可产生具有强大镇痛作用的药物如埃托啡(etorphine)；叔胺氮上甲基被烯丙基取代，则变成吗啡的拮抗药如烯丙吗啡(nalorphine)和纳洛酮；破坏氧桥以及17位无侧链形成阿扑吗啡(apomorphine)，成为多巴胺激动药。答案选D